年过50岁后,除了体力、肌力、骨质会随年龄逐渐流失,大脑也会逐渐萎缩,这是不争的事实。根据研究,50岁后大脑每年约以0.2-0.3%的速率萎缩、60-91岁更可能加速至0.5%,因而患认知功能障碍或老年痴呆症的风险也随之加大。
台湾董氏基金会整理了多项研究后指出:肥胖、腹部脂肪较多者脑容量较小,睡眠少于5小时或超过10小时,可能会增加忧郁症风险。
50岁后脑力下滑
大脑会随着年龄而逐渐萎缩、变小。而脑容量较小,会导致认知功能下降,如知觉动作、注意力、学习与记忆、执行功能(如反应能力)等。脑部持续萎缩、严重退化,可能会增加患认知功能障碍及忧郁症的风险,甚至恶化成老年痴呆症。过去有许多研究亦显示,脑容量较大者,认知能力较佳,脑部也较健康。
认知功能正常到老年痴呆症之间的时期被称为轻度认知障碍,可能是失智症的前期。流行病学研究显示,社区中筛检出轻度认知障碍的患者,有 1/3 会在5年内发展成痴呆症。
目前已知发生轻度认知障碍的因素很多,包含年龄(尤其65岁以上)、有高血压、心脏病、糖尿病、中风、头部外伤、吸烟、酒精和药物滥用、忧郁症病史、家族史、睡眠障碍、甲状腺功能低下、营养素缺乏(如维生素 B6、B12、叶酸)等。如果患轻度认知功能障碍,此阶段仍有机会可逆,甚至恢复正常。因此,预防认知功能下降和痴呆症的发生应及早准备,养成良好生活习惯和健康饮食。
大脑早衰3大因素
01
吃太多钠、胆固醇
2018年发表于《神经学》的研究评估了超过4,000名平均年龄 65.7±10.8岁的荷兰老人的饮食形态和脑容量大小,结果发现:饮食中有较多的钠、胆固醇、饱和脂肪及反式脂肪者,脑容量(脑灰质)较小;而饮食中有足够蔬菜、水果、坚果、乳制品和鱼,以及较少含糖饮料的老人,脑容量较大(包含总脑、脑灰质、脑白质及海马体)。
不良的饮食品质会促进氧化压力并导致发炎,降低脑源性神经营养因子(BDNF,具有调节神经传导和生长的功能),而影响脑神经元的正常功能,进而使大脑不健康,认知功能较差。
不良的饮食包括:含糖饮料、油炸食物、加工红肉、精制谷物、甜食等高糖、高脂肪、高升糖指数(GI)的食物。
参考阅读:
你知道升糖指数GI对身体会产生多重要的影响吗?
02
肥胖、久坐不动
2020年由全球痴呆症专家组成的《柳叶刀》委员会提到,肥胖是45-60 岁中年患痴呆症的一项危险因子。也有其它研究指出,中年肥胖会提升未来患痴呆症的风险;体型肥胖、特别是囤积腹部脂肪的人,其脑容量也较小。
另外,2017年发表于《阿尔兹海默症及痴呆症》一篇涉及约60万人的研究发现,35-65岁中年时期,若体重达肥胖标准(BMI≧30),会使未来患痴呆症的几率提高约33%。而英国Loughborough大学2019年发表于《神经学》的研究也指出,肥胖(BMI≧30)且腰围囤积较多腹部脂肪的人(腰臀比男性>0.9、女性>0.8),脑灰质体积较小,且40-70岁的人当中,BMI达到过重或肥胖,脑灰质也都较正常体位的人来得小。
参考阅读:
饮食不健康加上久坐不运动,都容易造成不健康的体态。,研究推测,这是因为腹部、内脏脂肪较易产生发炎因子、血脂也较高,且肥胖及腹部肥胖的人也较易患高血压、糖尿病、心血管等慢性疾病,这些疾病可能影响大脑神经疾病及血管性的脑萎缩,进而影响到大脑健康和认知功能。
03
睡太少或太多
睡太少或太多对大脑健康都不好。2018年发表于《睡眠药物评论》的统合分析研究显示,睡眠品质不佳、睡眠时间过多或过少、失眠等都会提高肥胖、心血管疾病的几率,且认知功能也较差,进而增加了痴呆症、阿尔兹海默症的患病风险。
脑力NG(降低)的睡眠行为及影响:
大脑冻龄3大秘方
01
吃
越来越多研究显示,良好饮食可以延缓大脑老化(包含萎缩、变小、不健康),对情绪也有正向帮助。
这些饮食含有较多对大脑健康有益的营养素,具有刺激神经、降低氧化压力、调节发炎反应等功能,例如:蔬果中的植化素、叶酸;未精加工的全谷物中的B族维生素;鱼类中的欧米伽-3脂肪酸。
此外,多项研究也指出,大脑健康是受整体饮食影响,而并非某单一品种食物或单一营养素。因此,营养素应来源于食物而非胶囊等补充剂,这样才能真正提升整体的饮食品质。
专业营养师建议,每日在六大类食物中应至少摄入15种食物(不含零食、糖果、饮料),多元摄入各类食物的同时获取到多种营养素,有益于大脑及身体健康。整理及结合地中海、得舒饮食的饮食特色,如下表:
参考阅读:
2020全球公认最佳饮食法TOP3榜单
02
动
在日常生活中,增加活动/运动量,除了可以预防肥胖、衰弱症和肌少症,对于脑部健康也有益处。
2019年发表于《美国医学期刊 JAMA》的研究表明,每天轻度的身体活动(如走路、做家务)就能延缓大脑退化;而每天运动1小时,持之以恆就能提高认知功能,特别是注意力、处理速度和执行力。
03
睡
多篇研究建议,最佳的睡眠时间为每晚7-8小时,且睡眠质量好的人较健康、体态较正常,认知功能也较佳。因此,建议年长者平日可多出门、多活动、晒太阳,除了能增加活动量,也可提升晚上的睡眠品质,还能借此增进社交,让大脑更加灵活。
1. 2011-2013年台湾省调查发现,65岁以上约有18.8%为轻度认知障碍患者。
2. 2011-2012年台湾痴呆症患病率调查显示,65岁以上痴呆症人口约占8%,相当于每12位年长者中约有1位是痴呆症患者,且年龄越大患病率越高,80 岁以上长者中,每5位约有1位患者。
——资料来源:台湾董氏基金会
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