“微循环”与风湿病

风湿病是以侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向，诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关。

在现代医学上，风湿病是某一-类疾病的总称，包括:滑囊炎、强直性脊柱炎、黏附性肩囊炎、骨性关节炎、银屑病、风湿热、类风湿性关节炎、复发性风湿病、红斑狼疮、巨细胞性动脉炎、多发性肌炎、腱鞘炎、纤维肌痛、炎性肠病关节炎、风湿性心脏病等。

风湿病的症状表现主要包括:

(1)疼痛

分清疼痛的部位，局部病变引起的疼痛与系统性病变引起的广泛性疼痛，有助于判断疼痛是否来自关节病变。

(2)僵硬

患者晨起或休息较长时间后，关节呈胶黏样僵硬，活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中最为突出，可以持续数小时，在其他关节炎则持续时间较短。

(3)关节肿胀和压痛

往往出现在有疼痛的关节，是滑膜炎或周围软组织炎的体征，其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见于骨性关节炎。

(4)关节畸形和功能障碍

指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指关节有尺侧偏斜，关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿关节炎常见。

(5)乏力

乏力指的是肌力下降或丧失。由于乏力常与其他症状一起出现，如疼痛、晨僵、疲劳等，因此患者有时会分辨不清什么是乏力。在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时，患者才会发现自己出现了乏力的症状。乏力是否对称、是中轴性还是外周性分布，对

疾病的鉴别诊断非常有用。

(6)疲劳

疲劳是风湿病最常见的症状之一，严重时甚至会使患者无法完成日常活动。疲劳在炎性及非炎性疾病都会出现，如RA及纤维肌痛综合征等。

风湿是由于长期受风、寒、湿、邪的侵蚀，在关节里产生一种叫“神经毒素”的有害物质。它是风湿难以治愈的真正根源。风湿病对非甾类抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。

通过疏通微循环来改善的目的是通过加速血液循环，改善病变部位血、氧供应情况，可有效清除毒素，消除炎症，以改善和消除疼痛、僵硬、肿胀和疲劳症状。

参考文献

[1] 张冰，（美）贝林，王纬，等，百病之源：微循环障碍[M],北京：东方出版社，2016