空心病一般表现为人生价值感缺失、无意义感，表现为情感淡漠、过度自责、情绪低落。
比如父母成长于吃不饱、穿不暖的年代，三观和价值也会带着那个年代的特点，比如会认为幸福就是能吃饱穿暖，而孩子成长于物质丰富的时代，则认为幸福就是能被父母尊重、与父母可以平等对话。
这种时代带来的成长环境的差异，很容易导致父母无法理解孩子的想法，而孩子为了不被父母惩罚，不得不顺从父母的要求，压抑自己的想法，甚至成为“空心病”的一员。
空心病的来访，可能在童年并没有经历过特别大的创伤，而且一直表现得听话、懂事、学习成绩好，生活也还不错，但成年后仍会觉得生命没有意义，不知道活着是为了什么，会有强烈的孤独感，且自杀风险较高。
和来访一起探索人生价值意义，这本身就是一个哲学的问题，每个人都有不同的看法，咨询师可以从来访的兴趣爱好或者在乎的东西入手，也可以分享自己对人生意义的经历和感悟，以及自己对生命的热爱，给来访作为一个示范的效果。
咨询师要帮助来访发觉更多的自我肯定，让来访能从一个视角出来，更多的看到这个世界，不止看到幻想破灭，也看到希望、榜样、力量、热爱。
人类的生理不会随着时代的变化而变化，身体的组成都是一样的，心理却会随着时代的变化而变化，之前的心理学理论不一定适用于现在的心理问题，咨询师理解个案要放在个案的时代背景和成长环境上去做。
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