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DBT第十章痛苦忍受技能体会二

DBT第十章痛苦忍受技能体会二

作者: 阿杜_0bc5 | 来源:发表于2024-03-14 22:09 被阅读0次

痛苦忍受技能主要是由三个大技能组成,第一个技能是危机生存技能,第二个技能是接纳现实技能,第三个技能是戒除上瘾的技能。在上一次课,主要是讲的危机生存技能

本次课主要是讲接纳现实技能以及危机生存技能里面的转移注意力,自我安抚和改善当下三种小技能。

首先我们讲危机生存技能的转移注意力这个技能。也就是当我们痛苦的时候,可以用转移记忆力来这个避免危险的行为,但是转移注意力很容易被滥用,请不要把它当做逃避痛苦情绪的常规手段。第一是进行活动,马上进行活动可以转移注意力,有点类似于行为激活疗法,对于减轻抑郁症是非常有效的。

第二是贡献,就是说是帮助他人能够将自己的注意力是转移到别人身上。

第三个是比较,也就是比较不如我们的人,这样我们会开心一点。

第四个是情绪,就是读一本产生其他情绪的书,那我们转移这个情绪。

第五个是推开,也就是想象有一个箱子或者保险箱,把情绪装在里面,这个就是我们说的保险箱技术。

第六个是用其他的想法,占据短期记忆。

第七个就是用感觉,强烈的不同的感觉来转移我们的注意力,比如我们握一个冰块会非常有用,或者我们握一个冰冻的柠檬也是有用的。或者我们可以用一个橡皮筋儿,戴在这个手上弹那个橡皮筋,让自己感觉到稍微有点疼。

然后我们讲自我安抚,就是用视觉听觉嗅觉味觉来安抚自己,比如说看一部好电影啊,听一首好音乐呀,闻一闻花香啊,吃一顿美味的大餐啊。其次呢,是用身体那个扫描冥想进行自我安抚,在这里就不再进行这个叙述了。

此外,海蓝博士也有一个安抚的方法,就要把关注点放在身体不舒服的位置进行软化安抚,允许。也就是我们把关注点放在身体不舒服的位置,让这个部位慢慢的软化放松,如果这个部位很硬很紧的话,可以从这个部位周边开始软化和放松,如果你愿意也可以把手放在不舒服的位置上,感受自己手上的温暖,让手的温暖像暖流一样传递到这个部位,让身体就像沐浴在温泉里面,感受身体的温暖和放松,然后呢,我们可以感受一下这个时候最想听的什么话,想听什么就对自己说什么。我可以说我觉得你经历并承受这种事情真的不容易,也很难过。不过世界上有很多人也曾经经历或正在经历你所经受的痛苦,痛苦是人生的一部分,我还可以说你真的不容易,我知道这件事让你特别难过,承受了这么多不舒服,我好心疼你。

接下来讲,改善当下这个技能,嗯,这个技能有好几个小技能组成,第一个是想象,就是想象一个让你非常放松的强场景等等啊。第二个是意义,就是在痛苦中寻找当下的意义。第三个是祷告,相信世界上有一个拥有很多会的智者,恳求他给予你面对痛苦的力量。第四个是放松活动,比如说洗个热水澡,喝杯热牛奶,做个按摩?第五个是一次只做一件事情,这个就是正念的一部分。第六个就是假期放空,给自己放个假。最后一个就是鼓励,叫自我鼓励。

后我们讲第二个大技能,叫接纳现实技能,它有五个小技能组成,第一个小技能叫全然接纳,第二个小技能叫转念,第三个小技能叫我愿意,第四个效技能叫浅笑和愿意的手势,第五个小技能叫允许你的心对当下的小法保持正念。

第一个技能叫全然接纳,当你不能阻止痛苦的事件和情绪袭来时,什么叫全然的接纳呢?就是意味着完全彻底和全部。那么需要被接纳的是什么呢?一切现实本身曾经的现在的不喜欢的现实。为什么要接纳现实?因为抗拒现实也无法改变现实。这让我想到了一句话,就是改变可以去改变的,接纳不能改变的,让上天赐给我智慧能够分辨这两者。这里要注意全然接纳,并不意味着赞同,怜悯,喜爱,被动或者抗拒改变。也有一句话可以总结一下,就是我允许一切如其所是。全程接纳还有一个分解步骤是在练习手册的309页。一是觉察自己处于质疑或抗拒的状态。二是告诫自己,现实就是不尽如意,也无法改变。三是提醒自己事出有因,一切都是过往的延续,每个人生活背后都是一连串复杂的事件。四是练习身心接纳。五是练习相反行为。六是提前应对那些似乎不容易被接纳的事。七是当你想着所需接纳的事情,关注身体的感受。八是接纳自己因此带来的失望,悲伤或哀痛的情绪。九是承认即使生活中有时会有痛苦,但是依然值得去体验。十是在练习中,如果发发现自己有抗拒情绪,可以进行利弊分析。

第二个技能叫转念,转念就像站在十字路口,有两条路可以选择接纳之路和拒绝之路,你必须反复的提醒自己要选择接纳的路,远离拒绝之路,转念就意味着接纳之路选择接纳并不等同于接纳本身,只是让你朝着那个方方向前进,那么转念的步骤是:一是觉察到自己有抗拒的情绪,二是平静下来许诺自己要去接纳,三是再试一次,每当面临接纳还是抗拒的选择,继续将心念转向接纳,四是制定计划,有助于偏离接纳之路时,将自己拉回来。地方,我建议大家看看有一本书叫一念之转,里面有四个步骤也可以转念。

我们来介绍第三个技能,叫我愿意技能。那么就是对每个情景说,我愿意用,我愿意来取代我之意嗯,我愿意的步骤是什么呢?一是关注自己的直译,并给他贴上标签,并认真体会他。二是全然接纳当下这种直译,也是无法以直译来战胜直译的。三是将你的心转向接纳于我愿意试试,尝试调整面部表情,试着浅笑与摆出愿意的姿势。对此,我还有一个小的练习,可以默念:我愿意,因为这是我的选择,我心甘情愿的对此负责。

接下来介绍第四个技能叫浅笑与愿意的手势,浅笑就很简单,就是我们同事说的浅笑嘛,嘴角微扬,稍微感触感觉即可,尝试让脸部,脸部的表情变得平静。二是摆出手势就是愿意的手势嘛,站着让手臂轻垂也可以伸直掌心,摊开掌心,手掌朝前大拇指外翻外,翻向外侧手指放松。坐着双手放在大腿上,双手弹开,手掌朝上,手指放松。躺着,双臂放在两侧,双手摊开,手掌朝上,手指放松。精华就是手掌朝上,手指放松,双手弹开。

第五个技能叫对当下的想法保持正念,第一步是静观你的想法,所有的想法就像海浪一样起伏,让想法自然的流淌出来,不要去评判,承认这些想法的存在,不要去探寻究竟,不要试着去分析练习,我愿意的手势动作后退一步思考,想法不断变化的原因。第二个保持好奇心,问自己这个想法从哪里来?第三,记住你不等于你的想法,不一定按照想法来行事,也就是我可以想,但是我可以不做。第四,是不要试图阻止或者压抑想法。然后最后可以通过相反行为练习,对想法的正念,脸部肌肉及身体放松,承认想法只是想法而已,想法只是大脑的感受,如果你的想法完全相反,会怎样呢?想象一下,你不要将想法视为事实,看看自己会采取什么行动练习,喜欢心中这些不断出现,又不断消失的想法。

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