前言

在北京这样一个医疗资源抢手的城市，如何能利用好急救资源将是保住一命至关重要的。

不得不说的120急救车

在家人遇到突发脑出血或脑溢血时都会拨打120进行急救送医，但是大多数的120在送医过程中会给病人家属送医方案就是就近原则。但实际则要看病因：对于高风险病人急救车送医的很多原因是怕死在车上所以告诉你就近送，但是对于脑出血病人就近送的风险就是普通医院根本看不了。本次经历送往和平里医院->中日医院->天坛医院共计用时3小时。对于判断为脑出血病人需要第一时间送往天坛医院，避免期间因检查转院耽误救治。

对于心脑血管危重病人医院很多时候选择不收，他们会有很多理由（没床位、没设备、没医生、等明天会诊），所以到时候再找120转院，120会有各种理由搪塞、告诫，特别耽误救治时间，所以危重病人直接送到正规专业的专科医院，即便那里只有最普通的医生也能获得最准确的治疗方案

脑溢血和脑梗的病症

• 脑、心梗患者，突发疼痛、瞬间无意识
• 脑出血患者，肢体无知觉，伴有呕吐，头疼，有意识

知道了阿斯匹林不能瞎吃

• 老年人控制心脑梗长期服用阿斯匹林是导致脑出血或术中大出血的重要因素，吃药遵医嘱！！

急救常识

• 脑出血：迅速拨打120，只送天坛医院，千万别被120忽悠。病人平躺，不可随意挪动，头部太高不可超过30度。迅速安排CT、CT加强。
  除血管瘤外均可使用保守治疗，确诊血管瘤应尽快手术，突发出血概率很高。

血管瘤、血管畸形等脑出血常见病

• 最常见的两个脑出血病因。
• 血管瘤适合手术，血管畸形适合保守治疗或侧耳引流术

脑室、脑干、脑疝、脑积水、侧耳引流术这些医疗名词儿

• 脑室：大脑中部空隙处似核桃心儿
• 脑干：控制运动中枢，出血位置在此的死亡率高
• 脑疝：因脑积水或出血导致的颅内压力增高导致的脑组织被挤压移位，脑疝中期基本人就瘫痪了。判断方法：出现无意识，叫不醒
• 脑积水：脑内正常产生的液体，正常人会随尿液排出，颅脑损伤者因血浆堵住了颅内的排水系统导致积液排除出去而形成脑疝风险。保守方案：使用高渗排水药物“甘露醇输液”。

脑出血护理

• 卧床保守治疗期间2小时翻身，否则容易引起血管栓塞，肺部感染等并发症。观察病人意识，如出现无意识叫不醒迅速调整医疗方案 大多数病人会自愈，一般不稳定期为7-14天

怎么在医院跟医生吵架获得急救资源

• 目前医院病房留观室只收留安全病人，不收留高危病人，一般会说没床位让病人及早换地方
• 脑出血天坛是最好的，如果这告诉你没床你去别处也没床，因为死亡风险太高了，所以坚定的留下，在这他们就得给你治
• 抢救期间一定要尽快安排脑补CT增强扫描，因为即便你找最好的医生也需要看这个报告
• 很多医生会想尽办法推卸到别的部门或科室，记得给你医嘱时一定要录音，如果语术中有纰漏将是后期获取医疗资源的关键
• 遇到病情加重医生很可能会拖着，比如：手上有病人，请去找某某某科室会诊之类的，这时候就需要开始发发脾气吵架，并拿出之前留好的关键证据告诉他们如果不及时处置我会拿着这些去投诉。对于医生来说一份干净的履历将影响他的职业生涯。当然，如果你能找到熟人这些方法都可以不用。

超过50一定要半年一体检！！