十一、有关胃溃疡与十二指肠溃疡病辨证用方
- 小建中汤：
桂枝三钱，芍药六钱，生姜三钱，大枣四枚，
炙甘草二钱，饴糖一两半。
辨证：脘腹痛，腹直肌强急者。
按：胃痛有屡发屡愈的较久历史，尤其是在寒季时发作，在热季时已者，大多属于本方证。若其人更虚者，宜酌加黄芪，名黄芪建中汤，煎服法同小建中汤。
- 旋覆花代赭石汤：
方见前。
辨证：胄脘痛，心下痞硬，恶心呕吐，或反酸，或噫气不除者。
按：溃疡病活动期及幽门痉挛的患者，常现此方证，须注意。
- 半夏泻心加乳没贝乌汤：
半夏五饯，人参三钱，黄芩三钱，黄连二钱，
干姜—钱，大枣四牧，炙甘草二钱，乳香三钱，
没药三钱，贝母三钱，乌贼骨二至四钱。
辨证：胃灼痛或剧痛，心下痞满，呕而腹鸣，大便较溏者。
按：十二指肠溃疡常见此证。
-
大柴胡汤桂枝茯苓丸合剂：
方见前。
辨证：胃疼痛，胸腹胀满，呕吐不欲食，大便干燥者。 -
大柴胡汤桃核承气汤合剂：
方见前。
辨证：即上证而大便秘结不通者。
按：呕血的患者，亦常现以上的二方证。
- 柏叶汤：
柏叶三钱，干姜三钱，艾叶三钱。
辨证：下血或吐血剧甚者。
按：胃出血而有虚脱的现象者，如头晕、汗出、面色苍白、脉虚数、血压降低等现象，可合用人参汤，即本方加人参三钱，白术三钱，炙甘草三钱。
附：有关胃扩张及胃下垂的辨证用方
-
茯苓泽泻汤：
茯苓八钱，泽泻四钱，甘草二钱，桂枝二钱，
白术三钱，生姜三钱。
辨证：呕吐，渴欲饮水，眩晕，心下悸，小便不利者。 -
茯苓饮：
茯苓三钱，人参三钱，白术三钱，枳实二钱，
橘皮三钱，生姜四钱。
辨证：呕吐，心下痞硬，逆满胸闷，食欲不振者。 -
大半夏汤：
半夏二两，人参三钱，蜂蜜一两半。
辨证：呕而心下痞硬，不爱食，食即吐者。 -
吴茱萸汤：
吴茱萸五钱，人参三钱，生姜六钱，大枣四枚。
辨证：呕而胸满，或呕吐涎沫而头痛者。 -
半夏泻心汤：
方见前。
辨证：呕而心下痞，肠鸣者。
按：胃扩张，胃下垂大都由于胃肌紧张力的衰减而致病，亦是二病常并发。胃扩张以周期的呕吐为主，（颇似《金匮要略》胃反为病，但不是持续的呕吐，不是朝食暮吐，暮食朝吐）意即胃虚不能消化水谷，积留一时， 终须吐出，故此病亦往往便秘，慎勿认为里实而用下剂，只宜温药和之，胃气复津液行大便自调矣。又此病亦常并发胃炎，故可选胃炎治方，有时亦须适证选用。
网友评论