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药理习题

药理习题

作者: sin蓝妖 | 来源:发表于2023-11-21 15:53 被阅读0次

    第三章:药物代谢动力学

    1, 当连续用药时,确定给药时间间隔的主要依据是什么?

    药物消除半衰期:是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间

    2.何为肝药酶?肝药酶具有哪些特点?

    肝药酶:是非特异性酶,为肝脏微粒体混合功能氧化酶系统又称药酶。
    特点:①、选择性低。能同时催化数百种脂溶性药物的转化.②、变异性大,活性有限。易受遗传、年龄、疾病等多种内在因素的影响,有明显的个体差异.③、易受药物等外界因素的影响而出现增强或减弱现象。

    第四章:影响药物作用的因素

    1,为什么对小儿用药必须慎重?

    各器官系统发育不全

    2.联合用药的目的是什么?联合用药时应注意什么?

    目的:增强疗效;降低毒性和减少副作用;延缓耐药性的发生

    3.什么是治疗指数?治疗指数有何临床意义?

    ①指药物的半数致死量(LD50)与半数有效治疗量(ED50)的比值。用来估计药物的安全性,数值越大越好。
    ②(1)、治疗指数指药物的半数致死量及半数有效量之比即5050 治疗。(2)、指数是药物安全性的量度,治疗指数越大表明药物疗效越高、越安全。(3)、对治疗指数较小的药物,应用适应特别谨慎。

    第五章传出神经系统药理概论

    1.M受体兴奋可产生哪些效应?

    心脏抑制(20%),内脏平滑肌收缩(20%),瞳孔缩小(20%),血管扩张(20%),腺体分泌增加(20%)等效应

    2,阝受体兴奋可产生哪些效应?

    心脏兴奋(20%),支气管平滑肌松弛(20%),骨骼肌血管和冠状血管舒张(40%),糖原、脂肪分解等效应(20%)

    第六章胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药

    1,毛果云香碱为什么可用于治疗青光眼?滴眼时有哪些注意事项?

    毛果芸香碱能使前房角间隙扩大(20%)。利于房水回流,使眼内压降低(30&%),从而缓解青光眼的症状。滴眼时应压迫内眦的鼻泪管开口(30%),以免药液经鼻黏膜吸收引起全身不良反应(20%)。

    2,新斯的明的临床应用主要有哪些?用药过量主要不良反应有哪些?

    答:①重症肌无力;②手术后腹气胀、尿潴留;③室上性阵发性心动过速;④解救非去极化型肌松药中毒等

    第七章胆碱受体阻断药

    1,阿托品用药护理要点有哪些?

    (1)腺体:抑制腺体分泌,对汗腺和唾液 的作用最显著
    (2)眼睛:对眼睛的作用:我瞳、升高眼内压、调节麻痹
    (3)平滑肌:松驰内脏平滑肌,作用强度与平滑肌的种类和功能状态相关。可抑制胃肠疼痛,缓解支气管、膀胱遍尿肌和输尿管控查。对其他平滑肌的作用效果较差
    (4)心脏:较大剂量解除迷走神经对心脏的抑制,表现心率加快和改善房室和心室传导,作用的效果与迷走神经对心脏一直的程度相关
    (5)血管和血压:大剂量扩张血管,改善微循环。此作用与抗胆碱作用无关
    (6)中枢神经系统:兴奋中框神经系统。可兴奋延脑和高位大脑中框。作用强度与剂量相关,严重者还可由兴奋转入抑制,导致昏迷,延髓麻痹而死亡

    第八章肾上腺素受体激动药

    1,抢救过敏性休克。为什么首选肾上腺素?

    肾上腺素被认为是治疗过敏性休克的首选药物,原因如下:
    1. 肾上腺素能升高血压并兴奋心肌等组织。肾上腺素作用于心脏β1受体,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;作用于血管平滑肌β2受体使血管扩张,降低周围血管阻力,而降低舒张压;兴奋β2受体和松弛支气管平滑肌,扩张支气管解除支气管痉挛;作用于α受体可使皮肤黏膜血管及内脏小血管收缩。这些功效可以对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,缓解过敏性休克的症状。
    2. 肾上腺素还可以兴奋心肌和胃肠道平滑肌,使心率增快,支气管平滑肌舒张,改善通气,升高血压。
    3. 过敏性休克一般是对某些物质过敏,导致外周血管的扩张,引起血容量下降。肾上腺素可以收缩皮肤粘膜血管,兴奋心肌和胃肠道平滑肌,增快心率。
    4. 由于过敏性休克主要是外界某些抗原性的物质进入人体后所致的过敏反应,肾上腺素还可以通过α受体效应,使外周小血管收缩,也能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放。

    2,多巴胺对哪种类型的休克疗效好?为什?

    多巴胺对于多种休克都有疗效,如心肌梗死、充血性心力衰竭等心肌收缩力减弱的休克、伴有血容量补充后仍不能纠正的休克,以及伴有少尿的休克

    3,如何预防和处理去甲肾上腺素外露引起的局部组织缺血坏死?

    用药期间应注意观察给药部位有无苍白发凉,水肿等缺血表现,一旦出现,立即更换注射部位,局部热敷,并用∝受体阻断药酚妥拉明或普鲁卡因,局部浸润注射以扩张血管

    第九章肾上腺素受体阻断药

    1,为什么酚妥拉明能治疗顽固性,充血性心衰?


    2,简述阝受体阻断药的主要临床应用及禁忌症


    3,阝受体阻断药可产生哪些不良反应?护理要点有哪些?


    第十章局部麻醉药

    1,应用普鲁卡因前应注意什么?


    2,为什么丁卡因主要用于表面麻醉,而不用于浸润麻醉?


    3,局部药中毒的临床表现有哪些?如何防治?



    第11章镇静催眠药

    1,治疗失眠时,为什么苯二氮䓬类药物取代了巴比妥类?


    2,解救巴比妥类药物中毒时,为什么应碱化尿液?


    3,需要地西泮快速发挥疗效时,为什么不采用肌内注射法?



    第12章抗癫痫药和抗惊厥药

    1,为什么治疗癫痫应从小剂量开始用药?


    2,治疗各类型癫痫发作的常用药物有哪些?


    3,静脉滴注硫酸镁时应做哪些护理措施?中毒时抢救措施有哪些?



    第15章镇痛药

    1,吗啡为什么可用于治疗心源性哮喘,而禁用于支气管哮喘?


    2,哌替啶常与阿托品联合用药,为什么可治疗胆绞痛或肾绞痛?



    第16章解热镇痛抗炎药

    1,解热镇痛抗炎药和氯丙嗪对体温的影响有何不同?


    2,解热镇痛抗炎药与镇痛药的镇痛作用有何区别?


    3,阿司匹林的不良反应有哪些?如何护理?



    第十九章,抗高血压药

    1,常用抗高血压药物分几类?各举一代表药


    2,简述血管紧张素转化酶抑制药主要的临床应用



    第20章抗充血性心力衰竭药

    1,阝受体阻断药对心肌有抑制作用,为什么还用于充血性心力衰竭的治疗?


    2,强心苷的用药护理要点有哪些?



    第21章抗心律失常药

    1,利多卡因可治疗哪种类型的心律失常?为什么?


    2,抗心律失常药的分类及代表药有哪些?



    第22章抗心绞痛药

    1,简述硝酸甘油的抗心绞痛作用


    2,简述普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛的临床意义



    第24章肾上腺皮质激素类药

    1,糖皮质激素类药用于严重感染时,为什么必须合用足量有效抗菌药物?


    2,为什么长期大量应用糖皮质激素类药不能突然停药?



    第25章甲状腺激素和抗甲状腺药

    1,为什么甲状腺激素用于呆小病,必须及早用药?


    2,甲状腺功能亢进症内科治疗,术前准备及甲状腺危象的临床用药



    第26章胰岛素和口服降血糖药

    1,应用胰岛素治疗糖尿病时应如何进行用药护理?


    2,比较各类口服降血糖药的降糖作用



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