这二天孩子咳嗽,和老师一直在讨论一个问题。是先解表再治里,还是通过解决里证的问题,而解表。
我是比较坚持后者的,因为我对孩子的情况很了解。孩子脾胃运化差,所以血虚不养肝脾,所以阴虚火旺,盗汗,脸色黄暗。鼻梁青筋,说明友肝木克土。正是因为这些里证在,所以表证仍然反复发作。
我看过这样案例的书籍不少,比如幼儿发烧往往是因为积食。而一旦发烧就会造成外感。但主要用保和丸化解积食,外感表证自解。
还有一点原因是,孩子不能总在药罐里泡着,吃完解表药再调理里证。能够通过解决里证而解表,岂非是用最小的成本获得最大的收益?
然而,老师不那么认为,还是坚持解表,解表时可以兼顾里证,但不可反之。
中医难学之处或者没落或许就在这里,派系多,每个人理解不同,传承难,各自都觉得自己是标杆。也许老师是对的,只是我无法解惑。
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