社保问答

现在答题开始啦~~~

Q：我的社保卡坏了（丢了），影响使用怎么办？

A：可以到就近的社保所办理补卡业务。需要携带本人身份证原件，正反面复印件，白底一寸彩色照片一张及20元工本费。

Q：我的医保是在北京缴纳的，今年9月份在上海出差的时候突发胰腺炎住院了，回到北京报销住院及手术费用，能报销吗？需要准备哪些材料？

A：可以报销。需要提供：1、住院发票 2、住院明细单 3、病例复印件 4、单位出具外出原因说明（盖单位公章）。

Q：医疗保险断交后还能用吗？

A：不能用，需要重新缴纳医疗保险的2个月后（含缴纳月），才能开始正常使用。

Q：医疗保险需要交满几年可以终身使用？

A：男女职工的年限有所不同，男职工累计缴满25年，女职工累计缴满20年，并达到退休年龄且办理完退休手续后，可以终身享受医疗保险。

Q：一定要在医保定点医院看病才能报销吗？

A：分情况，如果是急诊，需要加盖医院急诊章，回到单位用企业版软件做手工报销；如果不是急诊，又不是定点医院，就无法报销。

Q：医疗保险实时报销是什么意思？

A：实时报销结算就是持社保卡就医，医保系统实时计算，门诊累计1800元以上、年内首次住院超过1300元以上由医疗统筹基金按比例支付。

Q：医疗保险实时结算的情况有哪些？

A：（1）门诊持卡就医；（2）急诊持卡就医；（3）住院

Q：医疗保险自付一和自付二能报销吗？

A:“自付一”指职工年度产生的医疗费用在基本医疗保险支付范围内，但是按照基本医疗保险的相关规定不予报销，应由个人负担的那一部分费用（包括基本医疗保险起付线以下部分以及超过起付线以上应由个人按比例负担的部分）。医疗药品中甲类全报，乙类部分报，丙类完全自费。“自付二”是医疗费中乙类治疗需要个人负担的金额（药品：10%或5%；检查8%；材料费30%），不能报销。

Q：上班路上好倒霉，被车撞了，医保可以报销吗？

A：医疗保险，顾名思义，只负责报销因疾病产生的医疗费用，不包括意外，比如猫爪狗咬，高跟鞋崴脚这些都不报销。

最后在给大家两张图，以后看病就知道自己到底花了多少钱，这些钱哪些是报销过的，哪些是不能报销的。

社保问答 社保问答