世界上有些事儿明显不对,但是它就是能继续存在。
有些新生儿会得一种叫做“短肠综合征”的病,消化系统太弱,必须用静脉注射补充肠外营养。美国的肠外营养制剂中,是用大豆油来提供脂肪。但是有研究表明,大豆油会伤害新生儿的大脑和肝。结果用这个制剂补充营养等于饮鸩止渴,美国患有短肠综合征的婴儿到4岁时候的死亡率,高达30%。
所幸的是有科学家临床实验发现,如果用鱼油来配制的肠外营养制剂,就可以把死亡率降到9%。那就赶紧都改成用鱼油呗?
但美国食品药物监督局(FDA)并没有批准用鱼油的制剂。
为什么 FDA 不禁止使用大豆油配置的肠外营养制剂,批准使用鱼油配置的制剂呢?一个重要理由,是相关的研究做得还不够“彻底”。是,现在有研究证明大豆油对新生儿有毒,可是那项研究中只有47个受试者,而想让 FDA 改变主意,按照规定,你得有“大规模可重复研究”才行。那为什么没有人搞这个重复研究呢?为什么没有人研究尤德考斯基给他妻子治病的那个疗法呢?这就涉及到现代科研体制的问题。
用尤德考斯基的话说,科研体制,是个“两因素市场(two-factor market)”。
想要开展一项科研,必须满足两个因素才行。第一,得有科学家愿意做这个科研。第二,科学家干活不能白干,还得有“赞助人”愿意资助这个科研。
表面上看,搞科研的目的肯定是为了造福人类。但实际上,科学家也好,赞助人也好,他们的主要目的是别的东西。科学家选择科研课题,首要目标是论文要能被人引用。
赞助人包括各个大学、学术机构和科研经费的发放者,他们最在乎的东西,是声望。这两个因素一起起作用,那么现代科研体制的价值观就是求“新”。普通大众的一般疾病的新疗法、便宜的解决方案,都不怎么关注,就是这个道理。
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