小儿推拿-惊风

小儿推拿-惊风

      惊风，是小儿时期常见的一种急重证，以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称“惊厥”，俗名“抽风”。

西医名称：

·小儿中枢神经系统发育不完善。

·颅内感染

·颅内损伤与出血

·颅内畸形（如脑积水）

·颅内占位性病变

惊风分类

      惊风是任何季节都会发生，一般以1-1.5岁的小儿多见，年龄越小，发病率越高。

      惊风发作比较急、凶险，变化迅速，威胁小儿生命。所以，古代医家认为惊风是一种恶候。

《东医宝鉴·小儿》说：小儿疾之最危者，无越惊风之证”。

《幼科释谜·惊风》也说：“小儿之病，最重惟惊”。

惊风的发病有急有缓，证候表现有虚有实，有寒有热，临证常将惊风分为急惊风和慢惊风。急惊风：起病急暴，属阳属实；慢惊风：病势缓慢，属阴属虚。

病因病机

急惊风病因是感受外邪六淫（六淫：风、寒、署、湿、燥、火），疫毒之邪为主，偶有食物积滞、暴受惊恐所致。

急惊风的病机是热、痰、惊、风的相互影响，互为因果。其主要病位在心肝两经。（《厘正按摩要术》：惊风者，惊生于心，风生于肝。小儿热盛生风，风盛生痰，痰盛生惊。）

慢惊风多见于大病久病之后，气血阴阳俱伤，或因急惊风未愈，正虚邪恋，虚风内动；或先天不足，后天失调，脾肾两虚，筋脉失养，风邪入络。

慢惊风病位在肝、脾、肾，病理性质以虚为多。多因脾胃受损，土虚木旺化风；或脾肾阳虚，虚极生风；或肝肾阴虚，筋脉失养生风。

惊风临床表现

急惊风：突然发病，出现高热、神昏、惊厥、喉间痰鸣、两眼上翻、凝视或斜视。可持续几秒至数分钟，严重可反复发作甚至呈持续状态而危及生命。

慢惊风：起病缓慢，病程较长。面色苍白，嗜睡无神，抽搐无力，时作时止，或两手颤动，筋惕肉瞤。脉细无力。

治疗

急惊风：急则治其标，先开窍镇静，后清热、祛痰、消食以治其本。

慢惊风：培补元气，熄风止痉。

注意事项

1，平时加强锻炼，提高抗病能力。

2，避免时邪感染。注意饮食卫生，不吃腐败及变质食物。

3，按时接种疫苗，避免跌仆惊骇。

4，有高热惊厥史患儿，在外感发热初起时，要及时降温，服用止痉药物。

5，抽搐时，切勿用力强制，以免扭伤骨折。将患儿头部歪向一侧，防止呕吐物吸入。将纱布包裹压舌板，放在上下牙齿之间，防止咬伤舌体。

6，保持安静，避免刺激。密切注意病情变化。

7，注意加强营养，不会吞咽着给予鼻饲。

8，积极治疗原发疾病。

小儿推拿惊风治疗，需要坚持、持续。