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为什么健康检查中会被建议多做一项医学影像检查?

为什么健康检查中会被建议多做一项医学影像检查?

作者: 8ad818e6f3b7 | 来源:发表于2023-03-12 14:32 被阅读0次

    想必不少人也有过这样的经历:不论是身体不适看病还是普通的健康检查,医生总会在最后开出一项医学影像检查,那么医学影像检查为什么是必要项目?医学影像检查对总体健康评估到底有哪些价值?

    健康检查中加入医学影像检查主要源于病变症状的不确定性。虽然基本的“望闻问切”也能对身体健康状态作出基础评估,但实际上不同疾病之间也会有类似的症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能出现发热症状,仅通过发热表现是难以准确诊断病变情况的,而且在对疾病症状的描述上,检查者本人也较难以作出清晰明确的描述,往往只能简单地形容为“头痛”“胸痛”“脚痛”,这时候普通的问诊就容易产生误诊风险,为了明确检查者的健康状态,医生会建议检查者再多行一项医学影像检查,这也是为了对检查者的健康负责,为了让病情得到更为准确的诊断,让疾病得到更具有针对性的治疗。

    常用的医学影像检查对疾病诊疗的价值

    超声检查:超声检查是一种相当常用相当方便的医学影像检查方法,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官评估,尤其是结节常规随访多采用超声检查。

    以结节的超声检查为例,若超声检查中观察到实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,相当大可能和恶性肿瘤有关,这时候就需要根据对结节的复查评估后行进一步的详细确认。

    一般来说超声检查会使用到专业评估标准——RADS分级,以此来评估结节风险等级,等级越高,结节恶性的可能性越大。

    CT检查:CT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于超声检查。

    以常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT,能更清晰地观察评估结节形态,如结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,应高度怀疑为肺部恶性肿瘤可能,可根据医生建议行穿刺或进一步的PET/CT检查明确是否为肺癌。

    胶囊式胃镜:胃镜是明确胃病乃至胃癌的重要医学影像检查,但由于普通胃镜在检查中给检查者带来的强烈不适感,胶囊式胃镜目前是较常使用的一种胃病筛查医学影像检查方法,只需要简单地吞服胶囊,让胶囊在胃道内操控游走,全面观察胃道是否有细微病变。若胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但同时它也是胃癌的危险因素,若胃镜提示有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。

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