护理经验之谈

年纪大的老人容易发生脑梗塞，一次比一次严重，今年二三月份老爹发生第N次后，就再也回不到从前。

突然有一天你会发现家中的老人不会走路了，面瘫口斜，吐字不清，瘫倒在沙发上怎么也扶不起来。大小便开始随意，最后连吃饭也不会吞咽了。

到目前为止老爹躺在床上已经四个多月了，度过了危险期，进入低耗能的植物人休眠期。

关于这段时间的护理经验之谈，可以分几点总结，也许会有同样的情况发生。

1.发生脑梗塞患者需要及时送医院，晚送两天可能就会发生不可逆的损伤。

我老爸这十多年一直梗着，走路晃悠，大小便偶尔失禁，右手举不起来，语言表达频率减少。当发现更加痴呆样儿时儿女不在身边，老妈无法以一人之力送医院，拖延了两三天越来越不对劲才向外地的孩子说明情况，可怜天下父母心，父母在，不远游吧。

2.医院的救治能挽回一大半几率的生命，可见医疗技术的发达，像这样的大众病症，不用专门送大城市，一个县级市的第一人民医院就可以完全候住，最重要的是费用相对一线大城市绝对亲民，更别提报销比例高达七八成呢，基本没什么社保外费用。

老人们每年都要安排住院检查疗养，专署的主治医生摸清了病情，他们每年的老客户尤其多，彼此已经熟悉，这样的医患关系让人放心。

父母社保在哪里，就在哪里住院，说起来容易，难得的是异地工作生活的子女。三两天可以，三两个月呢？

3.医院度过危险期后，就住家休养，每个人的报销额度仅仅让你住上一两周时间，国家承担的老人医疗费用太多了，也能体谅国情。

像我老爹这种情况的也许都会为难，把一个植物人状态的人带回家怎么搞？

我们也是转了两个医院之后放弃继续坚持了，话说再重症监护室的时候不用陪护家人省心，长久的话费用吃不消，一天大几百上千，而普通病床的护理没有三个人还转不过来，24小时要两班倒吧，吃饭也要有人做吧，住院三五天可以买着吃，住院十多天呢，各种外卖吃腻的过来人我对美食已经生无可恋啦……

不过在医院的住院部病房倒是衍生了一个欣欣向荣的职业，护工。专门帮忙照顾病人的，一天一两百不等，白天晚上钟点工，都可以私人订制。

而做护工的人大多数也是中老年人，五十岁往上，我按照墙上各种贴的电话号码打过去，还过来一个七十岁的老太太，天啦，让一个年纪更大的老人照顾另一个人老人，熬夜什么的，翻身什么的，挺后怕呀。

也许随着社会进步，护工这个行业会进一步完善提升专业，这个费用也会随上岗人员年纪的减小而增大吧。如果你没有时间照顾老人，那就多存点钱备着吧。

而我的老母亲坚决不请护工之类的，她被网上各种保姆毒害老人的视频洗脑了，如果你做个孝顺孩子，那就辞职回家帮忙吧，这个日子耐得住就行。

4.关于居家护理的各种医疗用品，我实在是太有经验了，幸福的是我家有两个医生远程指导，护理床升摇翻身，防褥疮气床垫，轮椅这几个大件早已准备就绪。

床：翻身床手动摇的就挺好，不用电动的就行。不过不要选那种中间带有大小便窗口的，用过才知道其实是个鸡肋，一个使不上劲的病人是没有办法对准的，护理人员也十分费劲，时间长了，床上直接擦洗更容易。

垫：关于气垫床垫那是标配，这个非常重要，不睡它就有褥疮，用了它省去每一个小时翻身的频率。

尿：长期躺床的病人尿不湿少不了，男性患者可以用保鲜袋束住接尿，这个方法已经普遍应用在护工的经验之谈中，因为有两个过来人教我们这个方法，亲测非常有效。

食：鼻伺患者是没有吞咽功能的人，我老爹前一天还大口香喷喷的吃饭，第二天就不动嘴了。医院装上的胃管，开始流食供应，我那时各种饭菜混同用破壁机打成糊糊，后来在家里主要就是营养米粉来维持。

胃管是个好东西，睡的香咪咪的人也可以进食了，流食注射器拼多多上是十元一个，好用的不得了，比医院的50毫升的带劲，一次性输入200毫升很方便，不过用的次数太多抽拉费劲，这就需要换新的了，我老妈忍气吞声抽拉伤了胳膊才怪我没有想到买个新的用，那个后悔呀。

每次喂食先打水，再打食，最后还打水，等于保持胃管清洁。根据病人体重比例配比相应的剂量，我老爹一天不到2000毫升，夏天补水多一些。一天五到八次多次喂食，是个烦人事儿。

洗：我们把床放置在诺大的客厅，通风透气，电扇吹着，房间的空调风也有，在七八月的夏天还算惬意，空气流通很重要。

每天早晚都会擦洗脸部和身体，洗澡比较费劲，需要抱到轮椅上推到洗澡间冲身体，一周也就搞一次，顺便换洗床单和盖被，一直不穿衣服，也就省了穿脱洗的事项。

最难闻的是口气，虽然不用嘴吃饭，呼吸都从那边过，总会生出一些口水垢，擦净还有，用纱布浸湿放在嘴巴上，一来保持嘴唇湿润，二来堵住难闻的口气，风干后再冲洗湿润，不过晚上不要放，怕误食吞咽造成呼吸困难。

其他：翻身枕，在医院就要求买的，侧身支撑后备。束缚带和手套，尤其需要，我陆陆续续买了4-6个，病患的手脚是不听使唤的，腿脚动个不停甚至磨破皮肤，手指甲也会乱抓，主要更怕把胃管扯出来。

胃管的安装需要一定技能，我在医院不忍直视，是觉得很痛苦，老爹有天晚上挣脱了手套把胃管扯出，给我们出了难题。医院的医生护士不出诊，还没有上门服务，送到医院安装太费周折。因为120车不上楼抬人，而我家没有电梯，狭窄的楼道根本不好发挥，怎么办呢？幸好老妹在家，她看了几遍安装视频把管子抹点香油插进去了。（她儿科医生给刚出生的婴儿插过管）

后来老爹又扯掉一次，老妹不在家，疫情封锁了她回乡救急的脚步，老妈焦虑的唠唠叨叨，是时候轮到我来发挥了，起初老妈是严重反对的，说我一个外行不懂不要做。而我更不愿折腾送医院，相比之下弄下楼更难吧。反正大不了不成功总要试一试吧，于是手不抖心不跳的也算搞定了，说句心里话，也挺容易的啊。（有条件还是请人上门服务啊）

胃管基本两个月换一次，老妹网上买的进口管子和医院的不一样，我也算成功安装了。