右論胃實證。
問曰，太陽緣何而得陽明病，答曰，太陽病，若發汗，若下，若利小便，亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明，胃實大便難，此名陽明也。
[[此明太陽轉屬陽明之病，因有此亡津液之病機，成此胃家實之病根也。按、仲景陽明病機，其原本經脈篇，主津液所生病句來，故雖有熱，論中身去鼻乾等症，總歸重在津液上，如中風之口苦咽乾，鼻乾不得汗，身目黃，小便難，皆津液不足所致，如腹滿小便不利，水穀不別等症，亦津液不化使然，故仲景諄諄以亡津液，為治陽明者告也。
陽脈微而汗出少者，為自和也，汗出多者為太過，陽脈實，因發其汗，出多者亦為太過，太過為陽實於裏，亡津液，大便因鞕也。
[[陽明主津液所生病者也，因妄汗而傷津液，致胃家實耳，桂枝證本自汗，自汗多則亡津，麻黃證本無汗，發汗多亦亡津，此雖指太陽轉屬，然陽明表證亦有之。
本太陽病，初得時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。
[[徹，止也，即汗出多之互辭。
傷寒轉屬陽明者，其人濈然微汗出也。
[[此亦汗出不止之互辭，概言傷寒，不是專指太陽矣。
傷寒發熱無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉屬陽明也。
[[胃實之病機，在汗出多，病情在不能食，初因寒邪外束，故無汗，繼而胃陽遽發，故反汗多，即嘔不能食時，可知其人胃家素實，與乾嘔不同，而反汗出，則非太陽之中風，陽明之病實矣。
太陽病，寸緩關浮尺弱，其人發熱汗出，復惡寒不嘔，但心下痞者，此以醫下之也，如不下者，病人不惡寒而渴者，此轉屬陽明也，小便數者，大便必鞕，不大便十日，無所苦也，渴欲飲水者，少少與之，但以法救之，宜五苓散。
[[此病機在渴，以桂枝脈證而兼渴，其人津液素虧可知，小便數，則非消渴矣，以此知大便雖鞕，是津液不足，不是胃家有餘，即十日不便，而無痞滿硬痛之苦，不得為承氣證，飲水利水，是胃家實而脈弱之正治也，不用豬苓湯，用五苓散者，以表熱未除故耳，此為太陽陽明之併病，餘義見本苓證中。
傷寒脈浮緩，手足自溫者，繫在太陰，太陰者，身當發黃，若小便自利者，不能發黃，至七八日大便鞕者，為陽明病也。
[[太陰受病，轉屬陽明者，以陽明為燥土，故非經絡表裏相關所致，總因亡津液而致也，此病機在小便，小便自利，是津液不行，故溼土自病，病在肌肉，小便自利，是津液越出，故燥土受病，病在胃也。客曰，病在太陰，同是小便自利，至七八日暴煩下利者，仍為太陰病，大便鞕者，轉為陽明病，其始則同，其終則異，何也，曰，陰陽異位，陽道實，陰道虛，故脾家實，則腐穢自去，而從太陰之開，胃家實，則地道不通，而成陽明之闔，此其別也。
右論他經轉屬證。
問曰，脈有陽結陰結，何以別之，答曰，其脈浮而數，能食，不大便者，此為實，名曰陽結也，期十七日當劇，其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反鞕，名曰陰結也，期十四日當劇。
[[脈以浮為陽，為在表，數為熱，為在府，沉為陰，為在裏，遲為寒，為在藏，證以能食者為陽，為內熱，不能食者為陰，為中寒，身輕者為陽，重者為陰，不大便者為陽，自下利者為陰，此陽道實，陰道虛之定局也，然陽證亦有自下利者，故陰證亦有大便有12者，實中有虛，虛中有實，又陰陽更盛更虛之義，故胃實因於陽邪者，為陽結，有因於陰邪者，名陰結耳，然陽結能食而不大便，陰結不能食而能大便，何以故，人身腰以上為陽，腰以下為陰，陽結則陰病，故不大便，陰結則陽病，故不能食，此陽勝陰病，陰勝陽病之義也，凡三候為半月，半月為一節，凡病之不及太過，斯皆見矣，能食不大便者，是但納不輸為太過，十七日劇者，陽主進，又合乎陽數之奇也，不能食而硬，便仍去者，是但輸不納為不足，十四日劇者，陰主退，亦合乎陰數之偶也，脈法曰，計其餘命，生死之期，期以月節剋之，內經曰，能食者過期，不能食者不及期，此之謂也。此條本為陰結發論，陽結即是胃實，為陰結作伴耳，陰結無表證，當屬之少陰，不可以身重不能食為陽明應有之證，沉遲為陽明當見之脈，大便鞕為胃家實，而不敢用溫補之劑也，且陰結與固瘕穀疸有別，彼溏而不便，是虛中有實，此鞕而有便，是實中有虛，急須用參附以回陽，勿淹留期至而不救。
右论胃实证。
问曰，太阳缘何而得阳明病，答曰，太阳病，若发汗，若下，若利小便，亡津液，胃中干燥，因转属阳明，胃实大便难，此名阳明也。
[[此明太阳转属阳明之病，因有此亡津液之病机，成此胃家实之病根也。按、仲景阳明病机，其原本经脉篇，主津液所生病句来，故虽有热，论中身去鼻干等症，总归重在津液上，如中风之口苦咽干，鼻干不得汗，身目黄，小便难，皆津液不足所致，如腹满小便不利，水谷不别等症，亦津液不化使然，故仲景谆谆以亡津液，为治阳明者告也。
阳脉微而汗出少者，为自和也，汗出多者为太过，阳脉实，因发其汗，出多者亦为太过，太过为阳实于里，亡津液，大便因鞕也。
[[阳明主津液所生病者也，因妄汗而伤津液，致胃家实耳，桂枝证本自汗，自汗多则亡津，麻黄证本无汗，发汗多亦亡津，此虽指太阳转属，然阳明表证亦有之。
本太阳病，初得时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。
[[彻，止也，即汗出多之互辞。
伤寒转属阳明者，其人濈然微汗出也。
[[此亦汗出不止之互辞，概言伤寒，不是专指太阳矣。
伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。
[[胃实之病机，在汗出多，病情在不能食，初因寒邪外束，故无汗，继而胃阳遽发，故反汗多，即呕不能食时，可知其人胃家素实，与干呕不同，而反汗出，则非太阳之中风，阳明之病实矣。
太阳病，寸缓关浮尺弱，其人发热汗出，复恶寒不呕，但心下痞者，此以医下之也，如不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也，小便数者，大便必鞕，不大便十日，无所苦也，渴欲饮水者，少少与之，但以法救之，宜五苓散。
[[此病机在渴，以桂枝脉证而兼渴，其人津液素亏可知，小便数，则非消渴矣，以此知大便虽鞕，是津液不足，不是胃家有余，即十日不便，而无痞满硬痛之苦，不得为承气证，饮水利水，是胃家实而脉弱之正治也，不用猪苓汤，用五苓散者，以表热未除故耳，此为太阳阳明之并病，余义见本苓证中。
伤寒脉浮缓，手足自温者，系在太阴，太阴者，身当发黄，若小便自利者，不能发黄，至七八日大便鞕者，为阳明病也。
[[太阴受病，转属阳明者，以阳明为燥土，故非经络表里相关所致，总因亡津液而致也，此病机在小便，小便自利，是津液不行，故湿土自病，病在肌肉，小便自利，是津液越出，故燥土受病，病在胃也。客曰，病在太阴，同是小便自利，至七八日暴烦下利者，仍为太阴病，大便鞕者，转为阳明病，其始则同，其终则异，何也，曰，阴阳异位，阳道实，阴道虚，故脾家实，则腐秽自去，而从太阴之开，胃家实，则地道不通，而成阳明之阖，此其别也。
右论他经转属证。
问曰，脉有阳结阴结，何以别之，答曰，其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也，期十七日当剧，其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反鞕，名曰阴结也，期十四日当剧。
[[脉以浮为阳，为在表，数为热，为在府，沉为阴，为在里，迟为寒，为在藏，证以能食者为阳，为内热，不能食者为阴，为中寒，身轻者为阳，重者为阴，不大便者为阳，自下利者为阴，此阳道实，阴道虚之定局也，然阳证亦有自下利者，故阴证亦有大便有12者，实中有虚，虚中有实，又阴阳更盛更虚之义，故胃实因于阳邪者，为阳结，有因于阴邪者，名阴结耳，然阳结能食而不大便，阴结不能食而能大便，何以故，人身腰以上为阳，腰以下为阴，阳结则阴病，故不大便，阴结则阳病，故不能食，此阳胜阴病，阴胜阳病之义也，凡三候为半月，半月为一节，凡病之不及太过，斯皆见矣，能食不大便者，是但纳不输为太过，十七日剧者，阳主进，又合乎阳数之奇也，不能食而硬，便仍去者，是但输不纳为不足，十四日剧者，阴主退，亦合乎阴数之偶也，脉法曰，计其余命，生死之期，期以月节克之，内经曰，能食者过期，不能食者不及期，此之谓也。此条本为阴结发论，阳结即是胃实，为阴结作伴耳，阴结无表证，当属之少阴，不可以身重不能食为阳明应有之证，沉迟为阳明当见之脉，大便鞕为胃家实，而不敢用温补之剂也，且阴结与固瘕谷疸有别，彼溏而不便，是虚中有实，此鞕而有便，是实中有虚，急须用参附以回阳，勿淹留期至而不救。
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