口外门诊实习

0704 第三周第三天 口外门诊实习

上午

牙挺挺不掉，只要能钳住整个牙冠，用牙钳就能很快脱位了。注意牙冠比较脆的牙用牙钳的时候要轻轻晃动，注意要保护对颌牙。

若有龈瓣覆盖，可以用牙挺在远中挺出，但注意不要用暴力，否则容易断根。

复发性阿弗他溃疡用药:头孢+维b+漱口水+西瓜霜。如果而深的溃疡，要警惕癌性溃疡的可能。

拔上乳前牙，可适当加旋转力，但下前牙不可用。

更年期女性会出现很多症状，尧哥跟患者解释时用的打比方的方法很不错，明白易懂。反思自己不经意间习惯用专业词汇，因为自己是菜鸟，会耐心跟患者解释，毕竟别人不懂，责任在我。

下午

拔一个上颌8时，因为脱位时，患者很疼，我就没下手，后来小周同志看不下去，帮我拔了。患者走的时候跟我说:你放的位置是对的，但力量不够。我回答:还是说明我比较心软，怕你疼。总的来说，就像今天给一小孩拔乳牙的时候，脱位不是太容易，我还是一狠心拽了下来，因为越犹豫反而越疼，倒不如疼一瞬间。好在沟通地还算好，希望不要给小朋友造成牙科恐惧症。比较不一样的是，那个上8的牙冠比较脆，我怕裂。但事实证明他的牙冠还挺完整，但防范于未然还是有必要的。毕竟那牙低位，且患者偏侧咀嚼肌肉发达，要是断根了，那可得弄个半天。

另外，在诊断治疗的过程中，要以医生意见为主，不能老被患者意见带着跑。但患者执意，比较身体是他们的，还是尊重，前提是自己已经告知可能的风险。