产科科普五：剖宫产后怀孕可以顺产么

1.概念：

1）“VBAC”：即剖宫产术后经阴道分娩；

                        即剖宫产术后顺产；

2）“子宫下段切口厚度”：超声测量下的子宫下段剖宫产切口部位的肌层厚度，多数专家将临界值定为3mm；

2. VBAC成功率？

一般为60-80%；

3.子宫破裂率？

剖宫产到再次怀孕时在6个月之内尝试VBAC，子宫破裂的概率约2.7%；

剖宫产到再次怀孕时超过6个月以上尝试VBAC，子宫破裂的概率约0.9%；

4.剖宫产术后多久怀孕可以考虑VBAC？

研究表明剖宫产术后9-15个月怀孕的人都符合VBAC的条件；

PS：当然，不是鼓励大家剖宫产术后9个月就开始计划怀孕，因为还有考虑其他母儿风险；因此，第一胎剖宫产后，不建议那么着急再次怀孕，间隔时间长一点更安全。

5.连续2次剖宫产后还可以VBAC么？

可以。研究表明，与一次剖宫产史相比，有两次剖宫产史者VBAC成功率为71%，子宫破裂率为1.36%。总体来说，成功率可以接受，风险亦可控。