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被九成新手爸妈忽视的新生儿福利,这羊毛一定要薅

被九成新手爸妈忽视的新生儿福利,这羊毛一定要薅

作者: 律师甄同学 | 来源:发表于2019-11-28 13:09 被阅读0次

每一个小生命的降临都牵动着一对父母的心,恨不得把全世界都给予自己的宝贝,当然也会格外注重孩子的保障问题,宝宝刚出生甚至还没出生时,就会来咨询投保。

新进宝爸、宝妈却常常忽视一个更重要的国家福利,也是宝宝最需要的基础保障

这羊毛,该薅得薅

商业保险会要求宝宝出生至少满28天,同时还要结合体况才可能承保。一个很重要的原因就是新生儿较为脆弱,常见黄疸、肺炎、感冒、病毒感染,甚至还会发现先天性疾病,很容易发生住院情况,随之便可能产生频繁甚至高额的医疗花销。

新生儿医保政策,恰是一项难得的福利。一年只要几百块让宝宝从出生开始就可以拥有基础医疗报销保障,减轻家庭的经济压力。

以北京学生儿童医保政策为例

目前最新的北京新生儿医保每年300元,可享受一定范围内的门诊、住院报销待遇

门诊报销:一级及以下定点医院起付线100元,报销比例为55%;二级及以上起付线550元,报销比例为50%,最高累计报销额度为3000元。

住院报销:一级及以下定点医院起付线150元,报销比例80%;二级医院起付线400元,报销比例78%;三级医院起付线650元,报销比例75%,年累计最高报销额度为20万元。

幼儿体质弱,常见头疼脑热感冒发烧,可能还会并发其他疾病。加之父母对孩子格外敏感,咳嗽一声都可能去医院报个到。

如果有医保待遇,一年下来节省几千甚至上万何乐而不为。


◆医保是大部分商业医疗险报销基础

投保商业医疗险时,通常投保时就会问及宝宝是否有社保,有社保的费率和没有社保的费率是有很大差别的。

即便在投保时没问及,在产生就医行为需要医疗报销时,根据条款通常也会差别对待有社保报销和没有社保报销的情况,赔付比例,免赔额度会有很大区别。

无论如何,新生儿医保是必要的。

切记要趁早,最好在28天内办理

各省市医保政策不同,大部分地区如北京要求孩子出生90天内办理即可,但长沙等地则限制28天内参保。

根据当地政策要求,期限内为新生儿办理医保,即可自其出生之日起享受基本医疗保险待遇。

逾期则需要等待所在地每年集中办理的时间,参保前医疗花销只能自费结算,不享受医保待遇。

◆材料准备好,不懂问“社保”

所在地街道社保所申请办理新生儿医保,所需材料:

①父母双方身份证;

②父母当地户口(包含宝宝的户口页)或父母任何一方的当地居住证;

③宝宝出生证明;

④宝宝规定尺寸背景色的照片;

⑤所在地要求的银行卡;

建议同时携带原件及复印件。

每个地区所需材料会有出入,不清楚时可以拨打“12333”社保服务电话进行咨询。

为宝宝办理了新生儿医保并非万事大吉,为避免参保却享受不到保障的尴尬,务必明确所在地医保报销政策。

比如有些地区只提供住院报销,但有些地区门诊住院都可以报销;

不同级别医院就诊报销比例、起付线也可能会有不同的规定;

甚至有些地区限定定点医疗机构。

如北京要求在自己选定的4个定点医疗机构就医才可以享受医保报销待遇,每月5号可以申请变更自己的定点医疗机构。

对于非定点医疗机构就诊有流程的限制,门诊转诊,住院转院,跨省市就医均有流程要求。事先了解规则,避免医保不报的尴尬。

准父母可以提前了解所在地新生儿医保政策,方便宝宝出生及时办理。

还没办理新生儿医保的新进宝爸宝妈,赶紧行动吧!

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