《黄帝内经》五输穴应用
病在脏者取之井,病变于色者取之荥,病时间时甚者取之输,病变与音者取之经,经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之于合”
同事带来他的弟媳,让给看看。48岁,主诉晚上睡觉总是醒来就淌虚汗,已有半个多月了,吃药也没管用。观其舌胖大湿重,脉诊右寸脉弱缓,随针了双合谷双太冲,已调整阴阳升降,艾灸神阙30分钟,第二天反馈说好转一点,但是不明显,原以为是需要多几次,遂未更方,继续又做了一次,还是反应进步不大。再次反思,仔细问诊后,得知醒来淌汗的时间都比较固定,凌晨三四点,到6点左右就又想睡觉了。看看,这不就是手太阴肺经值班的时间么?病在时间取之输,肺经输穴是太渊,考虑到气血盗汗,遂用补法刺太渊,留针1小时,神阙温灸1小时,此次反馈好了不少,基本不淌汗了。嘱咐其再来一次巩固,在针太渊之前,执虎符铜砭疏通三焦经,大肠经,肺经,小肠经,出紫黑痧。同事后来反馈说已经好了,就不过来了。
还有一个年轻人,因青春期长痘滥用激素药,导致整个脸,脖子,后背肩胛骨区全是红肿痤疮,一片片的疙瘩叠疙瘩,经沟通后接受铜砭刮痧排毒,在期间有好几天出现一到下午5点左右就浑身没力气一样,很累,很想要睡觉,20:00过后又好了,看,这不是肾经,膀胱经的值班时间么?于是只针了肾经输穴太溪,膀胱经输穴束骨,因那天病人来时,就正好是5点左右,所以留针1小时,第二天的反馈非常不错,症状缓解不少。如果有条件的情况下,最好留针2小时,贯穿整个经络运行时间,效果会更加显著。三天后又巩固了一次,现在已无此症状了。
还有一位是军校的学生,学校训练多,腰痛反复。本来是来治疗腰的,无意中说到自己近期中午午睡后起床就大脚趾处脚掌痛,不午睡不痛,只要午睡起床就痛,很奇怪。于是诊查其脚掌,骨并无异常反应点。既然有固定的发作时间和规律,能不能用病在时间取之输呢?午休时间12:00-2:00,跨心经与小肠经,睡就痛,不睡就不痛,也就是说,躺下静态会痛,阴经的问题,那先取心经的输穴神门,留针一小时,结果还真是没有再出现这个症状,古人的智慧,真是太可不起了呢!
通过这几个案例,病在时间者取之输确实临床很好用。不过,要注意一下几点临床事项:
1.仔细问诊,以便确定是否有固定的时间发病。
2.结合阴阳虚实的辨证,决定针法的补泻。也可结合艾灸补虚。
3.时间,最好针灸的时间和发病时间一致,如果不能,没有条件,也尽可能在接近的时间治疗,且最好留针2小时(一条经络运行的时间)
4.也可结合铜砭刮痧,疏通整条经络!病在时间取之输,医理是相通的,工具可以万象可砭,可针,可灸,亦可按!
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