胖叔叔最近组织中医爱好者和伪中医爱好者观看了口碑炸裂的年度现象级电影「我不是药神」。
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「我不是药神」的情节主线围绕治疗慢性粒细胞白血病CML的特效药——「格列X」铺开，正版「格列X」在电影里卖得很贵，现实中也不便宜。
戏里戏外，戳中中国人泪点的是“看不起病”！
关于其中白血病的疗愈，我简单说几句（这句话好可怕有没有）。
1
白血病的定义
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道，我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。
——百度百科
根据「百度百科」的解释，简单来说，就是人体骨髓干细胞会一直产生红细胞和白血球，而白血病人体内，却会不停产生“半成品”白细胞。这些“半成品”不具备白细胞的正常功能，不能像正常细胞一样参与新陈代谢，就成了“垃圾”堆积起来。久而久之，“垃圾”越来越多，就会影响骨髓的造血功能，从而产生一系列症状。
其实胖叔叔搞不懂现代医学里白血病的分类，但要治疗白血病又必须了解它的分类方法……唉，硬着头皮上吧。
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既然正版「格列X」那么贵，印度版「格列X」不合法，那，我们能不能两条腿走路，找一个替代疗法？
很遗憾，对于慢性粒细胞白血病CML，目前只有「格列X」一家效果最好。
事实上独家的生意，配方受专利保护，定价权在人家手里，合理合法，不必道德批判。
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2
中国的努力
急性早幼粒性白血病（APL）被认为是最凶险的一种急性白血病，病人骨髓里积累了大量的不成熟的早幼粒细胞，且具有严重的出血症状。
20世纪60年代，位于北京的中国中医科学院西苑医院有一个老中医叫做周霭祥，开始用「青黄散」（青黛、雄黄）治疗白血病，效果非常好，主要是参照古代医书《景岳全书》、《世医得效方》及《奇效良方》中关于「青黄散」的记载。
到了80年代，沈阳军区医院的老中医黄世林医生采用自拟方，研制出了以雄黄为君，青黛为臣的「复方黄黛片」用于急性早幼粒细胞白血病（APL）的治疗。
北大人民医院做了一个关于「青黄散」和「复方黄黛片」的「头对头」III期临床对比试验，在临床上证明了这两种药物的疗效都是非常好的，都可以接近100%地治愈急性早幼粒性白血病（APL）。
再后来上海瑞金医院陈竺团队发现「复方黄黛片」的四个组方缺一不可，要比单一用雄黄好很多，四个组方起着多分子多靶点的作用。2008年3月14日，陈竺院士领导的团队在《美国国家科学院院刊》（PNAS）发表一篇论文，对中药方剂「复方黄黛片」治疗急性早幼粒性白血病的分子机理做了系统分析，用生物化学的方法，从分子水平阐明了一个完全依据中医理论研发出来的中药复方黄黛片治疗白血病的多成分多靶点作用机理，并将中药方剂“君、臣、佐、使”的配伍原则用现代医学的方法阐释得淋漓尽致。
90年代，哈尔滨医科大学一院医师张亭栋发表的一篇关于三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒白血病的论文轰动了全世界。三氧化二砷就是砒霜，张亭栋是用砒霜治疗白血病的奠基人，研制出的三氧化二砷注射液对急性早幼粒白血病（APL）的临床治愈率高达****91%。
2009年，中国香港香港大学研究小组成功为口服三氧化二砷取得了美国国家专利，用于治疗血癌，并且对56名早幼粒白血病复发患者使用口服砒霜治疗，其中98%****获得痊愈****。由于可长期服用，患者5年存活率达70%。
2017年9月11日，在湖南大学分子科学与生物医学实验室，砒霜经过叶酸和人血清白蛋白的孵化，可靶向作用于癌细胞，“毒药”亦可变成慢性白血病治疗的“良方”。日前，该成果发表在国际顶尖化学期刊《德国应用化学》上，但这项技术离临床还有一定距离。
雄黄、砒霜这类砷剂是治疗白血病的「神药」，是「格列X」之外的另一条路，这条路上有无数国人为之奋斗，乃至一生！
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Warning
胖叔叔强调一下
雄黄、砒霜这类药物都具有致命毒性，无论是研究还是临床，目前所应用的注射砷剂和口服砷剂都是经过科学提炼和严格工艺制成的，用法用量非常严格，大家千万不要私自购买服用！！
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3
兰州方
我们再把时间调早一些，调回到70年代。
裴正学，男，1938年出生，我国著名中西医结合专家， 从事临床工作50余载，先后发表论文50余篇，学术功底深厚，临床经验丰富，擅长治疗各种疑难杂症。
****1974****年在「全国血液病会」上，由他拟定的治疗白血病专方****定名为「****兰州方」******，多年来在国内各地医院广泛使用，疗效显著。**
下面的药材，加水约1500毫升先浸泡1小时，用文火煎40分钟，倒出药液用器皿存放好；把药渣放凉后，加水500毫升复煎一遍（约30分钟）。把两煎的药液合一，分两次于一日内饮尽。忌食生冷、辛辣、刺激性的食物。
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裴老认为，正气亏虚是白血病发生、发展的根本原因，而病情中出现的高烧、出血，则是「至虚有盛侯」的表现，即白血病不是一个纯实或纯虚之证，而是「以虚为本，以实为标」的病症。因此，「扶正固本，补肾健脾」为治疗白血病的主要法则。
好可惜啊，「兰州方」的临床疗效情况没有统计数据。
真是太可惜了。
这条「扶正固本，补肾健脾」疗法的路上，人烟稀少，原因太多太多了……唏嘘也好，怒骂也罢，而今只能从头越！
胖叔叔来拆解一下「兰州方」的结构：
生地、山药、山茱萸是半剂「肾气丸」的结构，补脾肝肾三经。
各种参类、麦门冬、五味子，是「生脉散」的结构，固护心脉和心肺之气。
从桂枝到大枣，则是标准的「桂枝汤」，如果加上浮小麦，就有了「小建中汤」的影子，可以散风邪调营卫，有一定的健脾功效。
全方可以拉出大半剂的「炙甘草汤」，裴老在方剂加减上，建议加阿胶等药材。
「炙甘草汤」也称「复脉汤」，是《伤寒杂病论》里有名的调整心律失常的方剂，也是一剂很补血很补血的方剂。
所以「兰州方」既固本培元，又祛风散邪，在补肝脾肾的同时固护心肺之气，对血虚的白血病人针对性很强。
全方算下来大约48元RMB，一个月下来是1440元RMB。从经济性方面来讲，也可以被多数家庭接受。
4
补血
经典的补血方剂里面，《黄帝内经》还有一个方：「乌鰂骨一藘茹丸」。
帝曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四支清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？
岐伯曰：病名血枯。此得之年少时，有所大脱血：若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。
帝曰：治之奈何？复以何术？岐伯曰：以四乌骨一藘茹二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。
——黄帝内经
看看看，连大姨妈量少也能处理耶！
其中关键的是鲍鱼汁、乌贼骨和藘茹（也就是茜草）。根据《皇帝内经》的方意，我们来做一剂补血的药膳「海宝草鸡汤」。
下面汤包的配料，母鸡切块，深度过水一遍；花椒、响螺、贝干、小墨鱼和鲍鱼泡2小时，并快速过水一遍。 然后把全部材料加3L水，炖2小时30分以上。
这样一个脱胎于《黄帝内经》，参考香港美心「翠园」餐厅「花胶响螺炖海中宝」的滋阴补血药膳就做好了。
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经方怪才JT叔叔，提到一个「超级大补血汤」的做法：大铁锅放一只小砂锅，大铁锅不放水只放海盐，并且海盐量要多到埋住小砂锅，砂锅里是老母鸡、药材（人参，地黄，山药，红枣什么的无所谓了）、红曲、农夫山泉。
然后开火炖3-4小时，把海盐的阳气全部逼到那锅汤里，然后吃肉喝汤。
这是另一个境界的补血，可以作为白血病患者的日常汤品。
当然里面的药材可以用海宝草鸡汤包，换换口味也不错。
5
敲黑板划重点
说了那么多，大家有没有保持清醒啊？
总结一下，准备散场。这篇文章的建议参考方案如下：
所有类型的白血病：砷剂（口服或注射）+裴老「兰州方」+JT「超级大补血汤」。
失血贫血患者：裴老「兰州方」+JT「超级大补血汤」/ 「海宝草鸡汤」。
大姨妈越来越少的美妈：「海宝草鸡汤」。
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最后，相濡以沫不如相忘于江湖，愿逝者安息，活着的人多多爱惜自己，不要嫌「海宝草鸡汤」贵，怕「超级大补血汤」麻烦。
附1：复方黄黛片
成分：青黛 雄黄 太子参 丹参
药房售价：￥1800/100片
现代药理：雄黄四硫化四砷是本方的“君药”，它直接作用于癌蛋白，通过诱导其降解，从根本上逆转癌细胞的疯长，使其分化成熟。丹参酮和靛玉红作为本方的辅助药物，主要是通过促进癌蛋白的泛素化并加快其降解，进一步促进白血病细胞的分化成熟，抑制癌细胞的细胞周期及分裂增殖来发挥作用。
附2：兰州方的加减
升白细胞：附片或川乌、草乌、马钱子、肉桂、当归、补骨脂、菟丝子、沙苑子、鸡血藤、黄芪、西洋参、鹿茸等。
升血小板：女贞子、旱莲草、玉竹、黄精、大枣、阿胶、连翘、土大黄、墓头回等。
升红细胞：归脾汤加人参须、太子参、北沙参、元参、西洋参、何首乌、女贞子、旱莲草、水蛭等。
兼有纳差腹胀者：加木香、草豆蔻；
发热者：加半枝莲、白花蛇舌草、生石膏、寒水石；
出血者：加丹皮、赤芍、三七、阿胶。
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