透析液温度对血液透析的影响
在血液透析过程中透析液温度的设定对患者的体温、血压以及舒适度均会产生直接的影响，临床上往往根据患者的具体情况的个性化来设定温度，是不以设备、医生意志为转移的，必须以患者的需求来设定。而患者出现的一些躁热、出汗、寒冷不适、高血压、低血压等并发症都可能与透析液的温度有关，那么透析液温度是怎样影响血液透析的呢？
血液透析是针对患者的治疗模式，其温度设置范围一般在35～39℃期间。往往是根据季节变化、患者自我感觉或患者血压来设定透析液温度，但由于存在环境散热，即便是同一个患者的温度也可能是不同的。
首先，如果透析液的温度过高，会使血液温度升高，血压下降；还可能会出现发热、心动过速、恶心、呕吐等现象，甚至会导致溶血。
其次，如果透析液的温度相对过低，会使患者血压上升，明显减少低血压的发生率，提高患者的耐受性，而且还可以降低心肌缺血的发生频率，减少患者透析中心慌、心悸、胸闷的发生。
这是由于低温透析能够维持血液动力学的稳定，减少不良反应的发生率，提高患者透析的耐受性，其可能是通过压力反射器增加收缩血管物质分泌量，刺激交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，增强血管收缩性，同时增加有效循环血量，改善低氧血症，达到稳定血压的目的，保证血液透析的正常进行。但过低的透析液温度可使患者感到寒冷、出现寒战、肌肉痉挛、动静脉内瘘痉挛，影响血流量和透析效果。
此外，虽然调整透析温度不能减少高血压和肌肉痉挛的发生率，但低温透析（较自身体温低1.0）可减少低血压、呕吐和心悸胸闷的发生率，并且患者均能耐受，有较好的血压稳定性。
一般建议，如患者经常发生低血压，应结合透析中低血压的程度和患者透析前的体温采用不同的低温透析，提高患者对透析的耐受性，提高透析超滤量；如透析中不常发生低血压、呕吐和心悸胸闷的患者，采用与实测体温一致的透析温度是最佳方案，因为此温度患者最舒适。
所以透析液温度应根据患者的个体温度，采用个体化设定，预见性地减少透析中不良反应的发生，达到最佳透析效果，提高患者生活质量
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