颅

一、组成：由23块颅骨组成，不包括3对听小骨） 分为：

脑颅（8块颅骨，颅的后上部，围成颅腔，容纳并保护脑）

     成对：顶骨、颞骨

     不成对：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨

面颅 （15块，颅的前下部，构成颜面的基本轮廓）

     成对：上颌骨、下鼻甲、鼻骨、泪骨、  颧骨、腭骨

         不成对：下颌骨、犁骨、舌骨

(二)颅的整体观

颅顶面颅的顶面有呈工字形的3条缝:额骨与两顶骨之间的缝称冠状缝:左、右顶骨之间的缝称矢状缝;两顶骨与杭骨之间的缝称人字缝。新生儿颅骨因骨化尚未完成,骨与骨之间仍保留有一定面积的结缔组织膜,称为囟。位于两顶骨和额骨之间呈菱形的是前囟,于1岁半左右闭合。位于两顶骨和枕骨之间呈三角形的是后囟,生后不久即闭合。

2.颅底内面由前向后依次分为颅前窝、颅中窝和颅后窝。

(1)颅前窝:位置较浅,中央有一向上的突起称鸡冠,其两侧的水平骨板称筛板,筛板借许多小孔与鼻腔相通。

(2)颅中窝:中部隆起,由蝶骨体构成,中央呈马鞍形的结构为蝶鞍,正中有一容纳垂体的垂体窝。垂体窝的前外侧有与眶相通的视神经管。

(3)颅后窝:位置最低,中央是枕骨大孔,向下与椎管相续。枕骨大孔的外侧有颈静脉孔。颞骨岩部后面中央稍内侧是内耳门,向外通入内耳道

3.颅底外面凹凸不平,分前后两区

(1)前区:中央有一水平骨板称骨同,构成口腔的顶。骨周围形成弓形隆起称牙槽弓,有上牙槽。

(2)后区:中部为枕骨大孔,其后部正中的突起称枕外隆凸。在颈静脉孔外侧,有一圆锥形突起称乳突,在乳突前方有一明显的关节窝,称下颌窝,与下颌骨相关节。“底的沟、管、孔、裂较多,一般都有血管或神经通过,这些部位是颅底的薄弱部位卜伤骨折时往往沿这些孔、管断裂,导致血管和神经损伤。

4.颅的侧面中部是外耳门,外耳门前方的弓状骨梁称额弓,可在体表摸到上方的浅窝称颞窝。颞窝内侧壁由额骨、顶骨、颞骨、蝶骨4骨构成,4骨汇合处呈H形骨缝,称翼点,此处骨质薄弱,其内面有脑膜中动脉的分支经过。当因外力而发生骨时,容易损伤血管,引起颅内出血,危及生命(图4-10)。

5.颅的前面上方两侧为眶腔,容纳眼;中部有骨性鼻腔;下方是由上颌骨和下颌8等围成的骨性口腔(图4-10)。

(1)眶腔:呈四面锥体形,尖向后内方,经视神经管与颅中窝相通。底向前外,其

二、下缘分别称眶上缘和眶下缘。眶有4个壁,上壁的外侧部有容纳泪腺的泪腺窝,内壁的前缘处有泪囊窝。

(2)骨性鼻腔:位于面部中央,正中有骨性鼻中隔,将腔分为左、右两部分。骨性鼻空的前方开口称梨状孔,后方的开口称鼻后孔。鼻腔外侧壁自上而下有3个卷曲的骨分别称上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。每个鼻甲的下方缝隙称鼻道,分别为上鼻道、中鼻和下鼻道。鼻腔周围的颅骨内有含气的腔隙,称鼻窦,其开口与鼻腔相通(见第八章)。

(三)颅骨的连结

颅骨之间多数以缝或软骨连结,不能运动。只有下颌骨和颞骨之间构成颞下颌其关节囊松弛,内有关节盘,两侧颞下颌关节联合运动,可做开口、闭口和侧方运动

(四)颅骨的主要骨性标志：枕外隆凸、乳突、下颌角、颧弓。

二、颅的整体

颅 颅 颅 颅 颅 颅 颅 颅 颅 颅 颅

三、脑颅

1、额骨

颅 颅 颅 颅

2、顶骨

颅 颅

3、枕骨

颅

4、颞骨

颅 颅

5、蝶骨

颅 颅

6、筛骨

颅 颅 颅 颅 颅

四、面颅

1、上颌骨

颅 颅

2、下颌骨

颅 颅

3、舌骨

颅 颅

4、犁骨

颅 颅 颅 颅

5、泪骨

颅 颅

6、腭骨

颅 颅 颅 颅 颅 颅

7、下鼻甲

颅 颅 颅

8、鼻骨

颅

9、颧骨

颅 颅 颅 颅

三、其他的

颅 颅 颅 颅 颅 颅 颅 颅

文／子衿的七