我们之前强调了社交训练的重要性，并指出了主要的原则和目标，但是还会有很多家长说不知道该进行什么样的社交训练。自闭症儿童的家长往往已经熟悉了自己的自闭症孩子的异常互动方式，对正常儿童的社交互动方式没有太多的概念，因而感觉无从入手。

一、利用需求制造交流

1.狠心的妈妈

宝宝饿了，拉着妈妈的手来到厨房。妈妈拿出馒头，但是不给，而是在重复4-5次“馒头、馒头”后才给孩子馒头，孩子可急得要哭了，妈妈的做法似乎不可理喻。如此反复多次，可能在某一次，孩子有同样的需求、同样的场景时，他会渴望地说出“馒头”，于是妈妈就立即满足需求了。（培养最早期的语言交流）

2.贪吃的爸爸

妈妈拿出宝宝喜欢吃的蛋糕，爸爸立即凑到蛋糕跟前，和宝宝一起眼睛盯着蛋糕，妈妈要给宝宝，可是爸爸不同意，说：“我要吃！”并伸手去拿。妈妈显出无奈的样子，问：“给谁吃呢？”爸爸说：“我吃。”妈妈就做出给爸爸吃的样子。宝宝会哭，妈妈就问：“宝宝要吃吗？”不管宝宝有无说话的能力，都可以这样做。

如果孩子发出“我”或“吃”或“蛋糕”，或者做出了恰当的动作和眼神（包括央求地看着妈妈和愤恨地看爸爸的眼神），妈妈会立即把蛋糕给宝宝吃。让孩子知道，只有说话了、看眼睛了，才可以获得想要的蛋糕。

3.愚蠢的妈妈

牛奶放在高高的橱柜上，在橱柜上还同时分开距离地并排放着无色的开水、黑色的中药。孩子想喝牛奶，拉着妈妈的手来到橱柜边，意思是就是要喝牛奶。可是孩子的眼睛并不看着妈妈，也不用手指。

妈妈这时要蹲下身子，眼睛与孩子的眼睛平行，等待着孩子的目光接触。当孩子终于用眼睛看着妈妈的时候，妈妈就用手指向橱柜的上方，说：“牛奶、牛奶、牛奶。”然后，取下开水（而不是牛奶），递给孩子，孩子生气，摇手示意错误。妈妈说：“错了，这是开水。”然后，再取下牛奶，唠唠叨叨地说：“牛奶、牛奶、宝宝要喝牛奶。”再给孩子喝牛奶。

如果孩子说出“奶”或“牛奶”“喝牛奶”，则立即给予满足。（将一个简单需求满足变成数个回合的交流训练）

4.活动障碍法

孩子在骑玩具车前行，爸爸伸出手阻止骑车前行，孩子会发出声音（不管什么声音），于是爸爸就抬起手，小车可以继续前行。一会儿，爸爸又用一个小凳子阻止孩子骑车前行，孩子又做出一个动作表示抗议，爸爸又放行。

反复这样的阻止，让孩子感知，自己的声音和动作是有用的。（培养启动社交能力）

二、利用停顿制造交流

1.吹泡泡

孩子很喜欢看吹出来的泡泡，爸爸吹着吹着，在孩子高兴地看着时停止。孩子希望继续吹。此时可诱导他做出一些交流行为（例如看爸爸、发声、做手势等）。（发起交流）

2.摇摇停

让孩子躺在床单上，两个大人摇晃他，孩子很喜欢。摇晃的过程中突然停下来，孩子会做出反应要求继续摇晃，大人于是继续摇晃。类似的还有跳跳停，痒痒停。大人手指在孩子身上挠痒痒，孩子很喜欢，在适当时停止，孩子会再一次要求，此时诱导孩子看我们。（发起互动信号）

3.突然停止的歌声——“唱歌停顿法”

孩子总是在听到妈妈的歌声时会显得很高兴。妈妈于是经常给孩子唱歌。可是，这一次，妈妈唱歌的时候，在唱到某一句时，突然停顿下来。这时孩子会惊奇地看一下妈妈，妈妈就继续唱下去，过一会儿又停顿，重复两三次。

这个活动可以训练宝宝目光注视，同时让宝宝逐渐感知到，他/她的眼神具有“命令”的作用。（培养孩子发出社交信号的能力）

4.停顿的活动

孩子喜欢爸爸举高高，于是爸爸经常会把孩子抱起举高，可是这次，举到一半，爸爸停下来了，孩子也许会发出声响、也许会看一眼爸爸，好像是说“怎么停下来啦”。当出现了这个反应，爸爸就不再停顿，继续举高高了。（培养发动社交能力）

下期预告：

→ 利用变化制造交流

→ 模仿、示范与演练

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星儿守望者

专注自闭症家庭干预，依托广州中山三院儿童发育行为中心邹小兵教授团队，传播科学自闭症干预知识。欢迎加入【星儿守望者社区】，与更多专家和家长一起交流学习自闭症！