孕妇分娩,通常分为三个阶段(产程):
第一产程:宫颈扩张期
• 开始标志:宫缩规律且强度逐渐增强,伴随着宫颈开始变软和开张。
• 过程:这个阶段从临产(正式进入分娩过程)开始,直至子宫颈完全打开至10厘米。在此期间,产妇可能会经历阵痛、腹部紧缩、腰背部疼痛等现象。随着宫口慢慢打开,助产士会定期检查宫颈开口大小及胎头下降情况,并进行胎心监护以确保胎儿安全。
• 活动与配合:产妇应尽量放松,可以尝试不同的姿势缓解疼痛,如走动、变换体位、按摩或水中分娩等;同时注意饮食和水分补充,保持体力。
第二产程:胎儿娩出期
• 开始标志:当宫颈完全开放到10厘米时,初产妇可进入第二产程,经产妇可能在宫颈开大到4厘米左右就进入这一阶段。
• 过程:在这个阶段,产妇会在强烈宫缩时用力向下推送胎儿,助产士会指导正确的呼吸和用力方式,帮助胎儿通过产道。胎头首先露出,接着是身体,最后胎盘娩出。
• 合作与应对:产妇需要听从助产人员指导,在宫缩来临时屏气用力,间隙时充分休息恢复体力。此时若有异常情况,如胎儿窘迫、难产迹象等,医生将决定是否需要采取紧急措施,例如使用器械助产或剖宫产。
第三产程:胎盘娩出期
• 开始标志:胎儿娩出后,即刻开始第三产程。
• 过程:子宫继续收缩促使胎盘与子宫壁分离,随后胎盘自然排出体外。此外,助产士还会对会阴部进行缝合(如果之前有撕裂或做了侧切术),并检查出血量以防产后出血。
• 后续处理:新生儿会被立即处理脐带,完成初步的健康评估,包括体重测量、身长测量以及阿普加评分等。产妇则需留在产房观察至少2小时,确认没有大量出血,并开始母乳喂养。
在整个过程中,医护人员会密切关注母婴状况,提供必要的支持与干预,确保分娩顺利进行。同时,产妇的心理疏导和情绪支持也是非常重要的部分,以减少焦虑和恐惧感,有助于顺利分娩。
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