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常规体检报告的解读 - 草稿

常规体检报告的解读 - 草稿

作者: 营养师周坤 | 来源:发表于2017-07-22 08:52 被阅读0次

    血常规:红细胞,白细胞,血小板

    红细胞:红细胞计数,血红蛋白,红细胞比容

    红细胞下降的时候一般是贫血,组织有缺氧的现象。

    上升的时候一般是红细胞增多症,肺气肿,肺部疾病,高原缺氧也会升高。

    红细胞和血小板降低的时候都是贫血的标志。

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    白细胞:

    升高:炎症,急性细菌性的感染,严重的组织损伤,糖尿病酮症酸中毒,术后,化脓性的炎症,中毒,急性出血,尿毒症,恶性肿瘤(白血病)。

    降低:伤寒,疟疾,病毒感染,脾功能亢进(比较明显),免疫性疾病。

    白细胞总计数,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞。

    中性粒细胞增加,淋巴细胞降低的时候是体内有细菌感染

    中性粒细胞降低,淋巴细胞增加一般是病毒感染

    嗜酸性粒细胞:过敏性疾病,过敏性鼻炎。支气管炎,食物过敏,神经性鼻炎,血吸虫,寄生虫感染:绦虫,蛔虫,钩虫

    下降:肾上腺皮质激素治疗,大手术后,某些传染病早期。

    嗜碱性粒细胞:嗜酸性白血病,嗜碱性白血病,转移性的癌症患者,改变比较明显。

    淋巴细胞,比例下降:基础疾病,免疫下降的患者比较明显。

    单核细胞:减少没有啥临床意义。

    增多:多见于感染,急性感染的恢复期,结核增生患者,淋巴瘤, 细内膜炎,骨髓增生异常

    血沉:增快:急性炎症,肺炎,肠胃炎,结缔组织,严重的贫血,结核病,恶性肿瘤

    较慢:红细胞增多症

    采血的注意事项:

    体检必须空腹:采取静脉血,门诊:中指,无名指,耳垂。

    空腹:不仅是不吃早餐:晚上八点后禁食,最晚十点,饿了可以喝点白开水,前一天晚上不要吃太油腻的,会影响血脂!

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    血小板:

    血小板下降时有缺血,出血,贫血的现象

    尿常规

    尿蛋白阳性,肾炎,肾病,肾结石,尿路结石,全身疾患累计肾脏,一个加号代表阳性,三个加号,代表强阳性。

    尿葡萄糖:糖尿病,甲状腺功能亢进,慢性肝脏疾病,肾上腺皮质功能亢进中常见阳性!

    尿沉渣:白细胞(阳性代表感染,结石。泌尿系统的结核,泌尿系统感染,泌尿系统结核,肿瘤等,女性容易出现泌尿感染,尤其是绝经以后),红细胞(泌尿系统节食,输尿管节食,肾小管肾炎,肾小管畸形,出血性疾病。),管型细胞(红细胞管型增多多为肾脏疾病急性期,白细胞管型细胞增多,化脓性感染),上皮细胞

    尿胆红素阳性,阻塞性黄疸,先天性非溶血性黄疸,肝细胞性黄疸

    尿酮体阳性,糖尿病的酮症酸中毒,恶性肿瘤(无法进食),节食减肥的,饥饿的人群,严重的呕吐,脱水,发热,甲状腺肿瘤

    尿胆原阳性,长期便秘,肝功能异常,肠梗阻,急性发热

    下降:严重腹泻,胆管梗阻,急性肝炎。

    尿比重的下降:尿毒症,肾衰晚期,使用利尿剂的人群,饮水过多,

    升高:呕吐,急性肾炎,糖尿病人群,急性腹泻,发热,严重脱水导致!

    尿的酸碱度:正常是4---8,ph增加变成碱性状态,呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒,

    下降,变成酸性状态时,称为呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒

    大便常规:

    正常的大便上面没有红细胞,白细胞,黄色成形的,

    红血球,白血球,细菌敏感实验,有没有寄生虫,粘液,脓液,潜血试验,

    黄色成形,无血液,无粘液,无虫卵,无红细胞,白细胞

    陶土色,灰白色,是不是里面阻塞

    黑色板油样:上消化道出血!

    服用铁剂会出现板油样黑色的:上消化道出血,服用铁剂(暗红色),红色的(消化道出血,结肠,直肠,肛门出血为红色,血进行检测为阳性)

    红细胞阳性,白细胞阴性(结肠炎,痔疮出血,肠结核,息肉,肿瘤)

    虫卵(蛔虫,绦虫的虫卵)

    红细胞,白细胞为阳性(考虑为菌粒的感染)

    肿瘤标志物:

    肿瘤标志物的升高,不等于患癌症,只是辅助检测,肿瘤的鉴别诊断,前期的干预和治疗的检测

    年龄的增长过程中PSA会增高

    女性例假期间,怀孕期间都有可能会出现肿瘤标志物升高的现象

    一般检查五项:

    甲胎蛋白(肝细胞癌,生殖细胞癌症有关。他升高时不是肝癌的专利(急性,慢性肝炎活动期,肝硬化患者 会明显升高10倍会数万倍。当明显升高时才需要检测。大于等于400倍才需要特别注意。怀孕的时候也会升高)

    癌胚抗原(CEA结肠癌患者中发现的)许多肿瘤都会导致其升高,还有良性肿瘤,酒精性肝硬化,溃疡性结肠炎等炎症都会导致其升高,一般在20倍一下

    CA125关系到卵巢癌患者,明显升高,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,肝炎,肝硬化,怀孕早期前三个月,

    CA242

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