8月26日21:15分,孕35+5周的刘女士因阴道流液入院,在经过检查后发现,刘女士为双胎妊娠、胎膜早破。最终于8月26日晚上22:53分在百佳产房迎来了第一个宝宝,女、4.8斤;22:54分,第二个宝宝也平安降生了,女、3.7斤,母女平安。
双胞胎宝宝的到来让刘女士一家都沉浸在快乐中,然而,宝宝却在出生15个小时以后全身皮肤呈浅黄色,最后检查结果诊断为ABO溶血,新生儿科医生迅速为宝宝进行蓝光治疗,全程观察,由于治疗及时,宝宝病情稳定。
ABO溶血小科普
ABO溶血是因母婴ABO血型不合引起的新生儿的溶血病。指在怀孕期间胎儿的血红细胞进入母体,母体内缺乏胎儿血红细胞所具有的抗原,母体会产生相应的抗体。这种抗体可进入胎儿体内引起抗原抗体反应,破坏胎儿的血红细胞引起溶血。溶解的血红细胞释放出胆红素,使新生儿全身(皮肤、粘膜及巩膜)黄染。如果胎儿血液中大量的胆红素排出不及时,就会引起核黄疸——胆红素脑病,就是普通人说的黄疸上脑了。胆红素脑病的后遗症十分严重,包括智力落后、脑瘫等。
新生儿ABO溶血危害
新生儿得了ABO溶血症后,生后1~2天内即可过早地出现黄疸,而且黄疸迅速发展,皮肤由浅黄变为金黄,巩膜、眼泪及尿均可发黄。同时,表现为吃奶无力、面色苍黄、口唇发白。溶血严重者,出现心跳和呼吸加快、肝脏肿大、全身浮肿等心力衰竭症状。
新生儿ABO溶血治疗方法
新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间,一般第2~3天,严重者24小时内就出现黄疸,并要注意黄疸加深速度,如胆红素浓度过高,不及时处理可引起胆红素脑病,以后影响智力,所以ABO溶血病要及早治疗。具体措施如下:
光照疗法
光照疗法是治疗新生儿黄疸最简便有效的方法,它的优点是退黄疸快,副作用少,皮肤黄疸接受光照后胆红素可分解成水溶性,从肠道、尿中排出体外,从而降低血中胆红素浓度,可避免胆红素脑病的发生。
光照疗法时有的宝宝可能会出现过敏性皮疹、大便次数增多等轻微的副作用,这些症状不需要处理,停光照后可自愈。
药物治疗
黄疸较严重者可反复多次光照疗法,同时加用药物治疗。可用抑制抗原反应的药物以减少继续溶血,活跃肝细胞酶系统,可加速胆红素代谢和排泄或阻止胆红素在肠道的再吸收及中药利胆退黄。
补充铁剂或输血
绝大多数ABO溶血病的宝宝不需要换血,经积极治疗后预后良好。新生儿ABO溶血病常同时伴有贫血,其程度与溶血程度一致。轻度溶血者常贫血较轻,严重溶血病患儿可能有较重的贫血,可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗。
孕妇分娩要注意相信科学,听从专业医生的意见。在孕期时,建议孕妈妈利用空闲时间多多了解关于怀孕、分娩等方面的知识,这样有利于从容应对各种分娩问题,而且有助于释放压力、放松心情,可以更顺利地分娩宝宝。
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