国外研究显示ADHD有明显的家庭聚集性,ADHD亲属的患病危险性显著增高。而且ADHD患儿家族中父母婚姻失和、婚姻破裂、单亲家庭、父酗酒、母精神障碍[4]、家庭收入低、家庭社会层次低、家庭内部冲突及亲子关系不良明显多见,显示不良家庭环境[5]为ADHD发病的显著危险因素。提示ADHD发生可因缺乏安全感和稳定的家庭关系而引起。
从标准回归系数可得出ADHD的主要危险因素按其影响的大小顺次为:母亲性格、父子关系、偏食及咬指甲。
即使家庭和睦,如果父亲忙于工作,忽视与子女感情的培养,对子女行为的影响及约束力就会大打折扣,而且,ADHD的家庭聚集性及性别差异决定了ADHD患儿父亲较正常儿童父亲的社会心理问题多见,从而也会影响到父子关系的正确建立。因此,在实施对ADHD儿童的预防及行为干预时,应强调父亲作用的重要性,不能过分依赖于母亲对患儿的影响。
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