全球育龄夫妇中约12%为不孕症，我国约10-15%，据WHO统计由于女方原因引起的不孕占50%-60%，这个数字还在逐年上升，女性不孕症中87.85%为盆腔输卵管因素。输卵管通畅性在生殖中起重要作用。多种致病因素导致输卵管形态和功能的改变是引起女性不孕症的首要原因。因此，准确快速判断输卵管畅通性对不孕症的诊断具有极为重要的临床意义。

吴雅峰主任

　　4D超声子宫输卵管造影

　　子宫输卵管4D超声造影（经阴道实时三维超声），操作简便、安全、可重复，对患者无副作用、无痛苦。

　　经阴4D超声造影技术，可获得子宫输卵管空间立体走形图像直观，便于输卵管通畅性的评估和分析，大大提高输卵管的显示率和准确性。

　　以往子宫输卵管造影是在X线摄片下通过碘油造影对比。碘油造影存在最大弊端是造影后3个月才可准备妊娠。而且碘油剂因稠度高、密度大，流动慢、吸收慢易滞留输卵管或盆腔造成粘连，刺激组织发生肉芽肿，加重慢性腹膜炎。腹腔镜下输卵管通液，直观，即可检查也可行微创治疗。因其属有创性，仅适应有选择性的少数病例。

　　子宫输卵管4D超声造影，是通过向子宫腔注入新型超声造影剂，在超声监测下，完成造影。造影后，休息两周后即可准备怀孕。超声造影剂在三维/四维超声实时显示，造影完成后，形成惰性气体直接由肺呼出体外。

什么人可能需要做此项检查？

　　1. 不孕症：输卵管不通或狭窄。宫外孕手术史、人流清宫术后、妇科手术后、盆腔炎等引起输卵管粘连变形。

　　2. 子宫不明原因出血：了解子宫内膜及宫腔情况，寻找子宫异常出血原因，对内膜息肉或粘膜下肌瘤做出明确诊断。

　　3. 输卵管结扎后再通情况判断：有再孕要求者，超声造影可以了解输卵管松解术后通畅性。

　　北京华府妇儿医院具有强大的诊断治疗不孕不育症专家团队，具有高端彩色实时动态三维超声诊断仪，开展4D超声子宫输卵管造影，有丰富临床诊断经验，助力不孕不育症患者，实现拥有自己宝宝的梦想。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　北京华府妇儿医院超声科　吴雅峰

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