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PET/CT在肿瘤诊疗上有哪些应用价值?

PET/CT在肿瘤诊疗上有哪些应用价值?

作者: 8ad818e6f3b7 | 来源:发表于2023-06-26 14:53 被阅读0次

    PET/CT的中文叫正电子发射计算机断层显像,PET/CT由两个部分组成,一个是PET,一个是CT部分。PET可以对病变功能、代谢方面提供诊断信息,CT可以从解剖结构以及密度信息的改变提供诊断信息。它可以从整个功能代谢以及解剖方面,显著提高对疾病诊断的灵敏度以及准确性。

    恶性肿瘤细胞是人体内的“强盗”,它代谢活性非常高,掠夺性地摄取体内的营养,而葡萄糖是人体细胞(包括肿瘤细胞)能量的主要来源之一,因此恶性肿瘤摄取的葡萄糖远远高于其它正常组织。PET/CT在检查之前需先接受18F-FDG示踪剂,示踪剂在人体内通过转运代谢的方式进入肿瘤细胞,在肿瘤细胞一种已糖激酶的作用下,使得脱氧葡萄糖变成6-磷酸葡萄糖,滞留在肿瘤细胞内。此时,肿瘤细胞越是代谢活跃的情况下,聚集FDG的能力就越强烈,通过PET/CT来探测机体内的肿瘤细胞所在的位置以及大小形态,由此来进行诊断。

    PET/CT在肿瘤方面的应用主要有:

    1.对肿瘤的早期诊断,能做到早诊早治疗,帮助肿瘤病患得到更好的早期治疗,提高生存率和生活质量。

    2.可以对肿瘤病情做一个评估,若病人是原位癌,可以考虑手术,若有广泛转移的话,就不需要手术,直接进行放化疗,可指导临床医生选择合适的治疗方案。

    3.对肿瘤良恶性的鉴别诊断,在不能确定肿瘤是良性还是恶性的环境下,可以借助PET/CT来进行鉴别。

    4.可帮助寻找肿瘤的原发灶,很多患者的肿瘤标志物增高,但是不知道肿瘤到底是哪个部位,通过PET/CT的全身成像可以找到它的原发灶。

    5.肿瘤生物靶区规划,以及确定外科手术切除的范围,PET/CT显示了PET的部分,可以从功能代谢了解肿瘤的情况,可以根据生物靶区的规划,来确定放疗的一些部位,以及手术切除的范围。

    6.可协助指引肿瘤穿刺,病理检查是肿瘤的确诊标准,但是在某些特殊情况下,难以对肿瘤穿刺位置作出判断,而PET/CT成像可以从生物靶区作出规划,指引医生具体采集病理组织部位,提高穿刺准确性。

    7.有癌前病变者,肿瘤家族史者,还有一些长期从事高危职业者,以及进行性体重短期内下降的高度危险人群,均可通过PET/CT检查明确诊断是否为早期肿瘤。

    此外PET/CT还可运用到脑神经疾病方面,对脑功能作出全面的评估,包括痴呆、脑胶质瘤诊断、临床分期以及预判复发等。

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