本篇编辑 | 爱米粒
当值编辑 | 吃葡萄不吐皮儿
一个好朋友抑郁症复发了,给我发来了消息,经历过抑郁症折磨的我很清楚那种绝望和痛苦。因为和朋友不在同一个区域,只能在微信上陪伴她,但这个时候,哪怕只字片语,有回应就是一种支持。
朋友说,复发后,她也求助于她的亲戚,但几次后就发现对方已不再搭理她了,感叹人情薄凉。我劝慰到,也不全是这样,主要是对方没经历过抑郁,所以,会觉得有些事情不可理喻。
这的确是一种经历过的人才懂的精神类疾病,发病的时候,你会发现对方好像是变了一个人似的,充满了负性思维和对未来的恐惧和厌倦。有时候陪伴者的一句话会使抑郁的人更加低落,有时候也会因为抑郁症患者的低能量而将陪伴者卷入其中。
今天小编阅读了一些资料分享出来,让大家更多一点了解抑郁症患者的内心。因为,你的用心陪伴,真的很重要。
我们先来了解一下抑郁症发作期间的主要体验和症状。抑郁症是一种发作性的精神障碍,病人在发作的阶段,脑 5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)浓度下降。而这样的激素变化带来的状态变化也可能不仅仅是情绪。他们还会表现出更多不同的症状,比如失眠或者嗜睡,暴躁、焦虑、头痛,甚至有轻生的念头。抑郁症往往只有处在发作期,它的种种症状才会显示出来。
有时候,我们认为,是不是乐观的人不容易得抑郁症。研究表明,生性乐观的人也有可能得抑郁症,在抑郁发作期间,她将暂时变得不再乐观。抑郁症患者并不是一直处于抑郁状态中,而是会有抑郁发作阶段。就好像一颗坏掉的牙齿,时不时会痛起来。
在发作期,内心体验极度痛苦;突然哭起来,反复絮叨自己做的不好的事情都是可能出现的情况。而在缓解期,痛苦折磨会大幅降低,对生活的影响也会减轻。
当我们明白抑郁症发作期间,病人的种种不适是他主观能力所不能控制的时候,陪伴者会多一点理解和包容。抑郁发作期间,病人的情绪体验会变得「空白」,动力会变得低下,对自己的认识会偏向负面,食欲和表达欲都可能会下降,我们做的那些事,可能暂时触动不到他。不过这种特别的对待,会被患者接收到,但效果并不确定。
可能会被理解为「关心我的方式」,也可能会被曲解为「这代表我不正常」或者「你说的我做不到,压力很大」。
抑郁症表现出的退缩、畏难情绪,并不是软弱的表现。抑郁症患者在发病的时候,强烈的负面体验远远超出了他自己能调节的范围,他可能会因此感到自责、无助。
「想开点」「你经历的都是小事」这样的劝慰这时候是无济于事的。病人的身体里的某个调节器暂时坏掉了,就好像我们不能让一个感冒的人马上停止咳嗽一样。
所以,作为陪伴者,更好的做法可能是顺势而为,推波助澜。如果他想坐着晒晒太阳,那就陪他晒太阳,而不是让他出去走走。理解、接纳、倾听,而不是给与更多的指导。
另外,就是我们总说需要对抑郁者给予更多的爱和包容,但也别忽视了陪伴者。陪伴的人往往因为疲惫和缺乏支持、理解,自己的压力很大,也可能会处在抑郁状态。这不是传染,而是疲劳、压力、自我关怀有限的一种结果。
如果感到需要帮助,可以试着找一些抑郁症小组,找到一群一起陪伴抑郁症的人,更容易获得归属感。
下面,我们通过几个实际的例子,来教大家如何更正确地陪伴抑郁症患者。
1.对于患者力不从心时
反面例子:
太闲了想多了就这样了,想开点就好了。
没事,你努力点,就可以做到的。
(尽管这都是鼓励的话,但这些仍然都无视了患者身不由己、力不从心的处境,而强行要求患者自我调节。对于这个如果觉得很难掌握度的话,可以想象为要求心脏病人像普通人那样跑步,心脏病人能够仅仅通过自我鼓励与加油,就能做到吗?是做不到的,应该先治病再锻炼,同样抑郁患者也是如此,应鼓励陪伴他们治病,再慢慢做康复训练。)
正面例子:对于你的遭遇我感到很难过,我可以帮你吗,如果你觉得可以的话。
(抑郁症患者较差的精神状态和调节能力,是由于疾病导致的,而非因为自身“精神脆弱”才患病。对于这一点,最重要的就是,理解,并且在了解的基础上,不去责备,这会增加患者的精神负担)
2、持续的心情低落时
反面例子:
你又心情不好了?哪有那么多心情不好。我每天的事情比你多多了,我怎么没有。
(这实际仍然是忽视了患者此时难以自我调节的客观因素,要求患者与正常人一样能够自我调节。抑郁症之所以称之为“症”而非单纯的抑郁情绪,便是因为此时疾病往往已超出当事人的自我调节能力,并影响到了生活。从这里一点换位思考,便能避免很多很多“雷区”。)
正面例子:你的困扰可以跟我说说吗?我会听的。
对于心情低落,最重要的就是陪伴与倾听,就像我们安慰心情暂时不好的朋友一样即可。
3. 有病耻感时
反面例子:
丢人,你怎么得了这种病。
(这就强化了患者本来就存在的病耻感,造成二次伤害,使患者会进一步自卑自责自闭,较重的精神负担与拒绝与外界沟通,加重患者的病情,并会使患者如有自杀念头时,仍然倾向于放弃向外界求救。)
正面例子:
这并不是你的错,你不用自责。
4、缺乏动力时
反面例子:
不就是吃个饭,睡个觉,怎么连这也做不好。
正面例子:
对于你无人陪伴的孤独我感到很遗憾,没关系,从现在开始,我会陪着你。
我们可以监督管理患者的日常生活起居。如患者起床困难,那么就早上打电话或者亲自去叫他/她起床;患者难以按时吃饭,就监督他/她按时吃饭。但不可急躁,只能循序渐进。
5.心理孤岛感时
反面例子:
忽视并冷漠对待抑郁患者。
正面例子:可以考虑带患者去人流多的地方,如晚饭后到广场上散步,周末去商场逛逛。书店咖啡店等地方,也是很好的选择,不一定要做什么,哪怕只是买两本书坐在店内,然后互相随便说些什么,对患者来说就已经很好了。
抑郁症并不会影响人的智力水平,尽管患者会表现出思维迟缓、行为呆滞等症状,但智力并不会下降,仍然可以像常人那样思考问题,只是思考的速度会下降。所以,对于与抑郁患者相处,并不需要太过呵护与紧张,像对待正常人那样关怀即可。
有时候,一句话一个眼神一次陪伴,都能让抑郁症患者内心积聚更多的力量,去对抗疾病。让更多的爱陪伴着患者们早日康复,爱更近,郁更远。
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