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医案:同样是心脑血管病,治疗结果却天壤之别,为什么?

医案:同样是心脑血管病,治疗结果却天壤之别,为什么?

作者: 懂会计 | 来源:发表于2017-10-09 09:33 被阅读0次

    各位朋友,大家好,今天跟大家分享一个我比较追悔莫及的一个案例。

    前两天,一个朋友家的老人过来复诊,他年初的时候就在我这治疗心脑血管病,因为辩证比较准确,也很典型;

    吃完中药之后,心胸胀、心闷、心痛等症状明显减轻,感觉也比较稳定,然后就做成丸药一直吃,大概每两三个月复诊一次;

    本来控制的挺稳定,结果到8月份入秋,突然有一天症状加重了,八月二十几号去做了心脏支架,前两天过来找我,说赶紧吃汤药,别吃丸药了。

    为什么这个事情让我很后悔呢?

    如果当时我就让他一直吃汤药,而不是吃丸药,因为丸药的这个作用弱,汤药的作用强,第二次比较剧烈的心绞痛应该就不会发生,再装支架的事情也许就能够避免。

    为什么这么说呢?

    我这儿的案例,还没有特别有说服力的,说一下我老师的案例;

    他的一个患者,患病时的检查结果就是心右冠一个地方堵的厉害,超过80%,当时医生说你一定要做血管支架支起来,要不然,会引起心梗的发作。

    因为他一两年前已经装过一次了,他觉得这么装下去也不是个办法,所以没装。

    他的依从性比较好,一直都坚持在我老师那儿看病吃汤药,基本没怎么断过,个把月的调一下方子,而且一年去做一次冠脉造影;

    结果最近去复查,大夫说,只要目前的状态能够保持下去,他的血管永远都不用装支架了,现在血管狭窄已经不到80%了,也就50%-60%。

    这给我一个很大的触动,同样的两个病例,结局却是天壤之别,虽然没有引起很严重的后果,但我还是后悔莫及;

    有时候,如果我们对病人能够多担一些责任,多费一些口舌,跟患者沟通强调病情的治疗方案,坚持做一个最积极的方法,就会对患者有更好的帮助。

    当然我之前也分享过关于冠心病的太阳系理论,他们不以单一的血管狭窄和畅通与否来评价治疗的有效性。

    但我师父用中医方子明显改善了患者的血管状况的案例,让我确信了一点,就是采用中医积极治疗,完全可以实现血管比以前要畅通的。

    另一方面,我的这个追悔莫及的案例,除了与天气等有关系外,主要是由于没有太积极的去治疗,没有采取最积极的办法来防止这个事情的发生。

    我想给以后这类患者朋友的建议就是:即便是用上西医最积极的内科保守治疗,包括抗血小板聚集、降脂降糖降压,也包括中医用的这些丸药,也不算是一个最有效果的办法;

    对一些病情严重复杂的案例不足以防止进一步的血管病变,还是吃汤药,配合西药的降脂、降压、降糖的作用,才是最合理有效的。

    虽然平时控制的症状上非常好,但到了季节变化、遇到突发情况,还是会发病,会继续的发展;

    更不要提那些感觉自己没有什么症状,得冠心病还逍遥自在的大吃大喝,过度操劳,或者降脂药、降压药,降糖药,有一天没一天可吃、可不吃的患者。

    这样的病人,缺血狭窄的进展更控制不住,一次一次的积累,最终疾病的发作。

    对于其它疾病的预防和治疗也是如此,我们要从思想和技术上,树立一道严固的防线,绝不能给疾病可乘之机。

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