肥胖的危害
轻度肥胖可无症状,中、重度肥胖者则有下列症候群。
1.增生性骨关节炎脊柱增生性病变是肥胖病的常见并发症,它显然与肥胖、体重超重,使脊柱负荷过重有关,患者常有腰痛、下肢痛、扁平足等。
2.消化系症候群有下丘脑病变或糖尿病者,常有食欲亢进,易饥多食,便秘、腹胀,肝脏可呈脂肪变性肿大,合并胆石症时常有慢性消化不良和胆绞痛。
3.痛风及胆石症 痛风好发生在营养过剩的肥胖患者中间,表现为关节痛,特别是足趾疼痛;胆石症特别是胆固醇性胆石症与肥胖有关。
4.内分泌代谢紊乱肥胖者常有血糖升高、血脂升高。成人糖尿病发病率在肥胖患者是非肥胖成人的4倍。女性患者多闭经不育,提示性腺功能异常,有时还出现多毛、男性化特征;男性多阳萎不育。
5.心血管系症候群 重度肥胖者有效循环血容量、心搏出量、每分输出量均增高,加之高血压、主动脉粥样硬化,引起心肌负荷过重,而发生左心室肥厚,甚至左心衰竭;又由于心肌内外过多脂肪沉着,引起心肌劳损。患者表现为心悸、气短、咳嗽,有时可猝死。当肥胖消除后,症状可减轻而恢复。肥胖者最易并发冠心病。 6.肺心综合征 这是严重肥胖病(体重超过100千克以上)的一个临床症候群。主要是由于腹腔和胸壁脂肪组织太多,影响呼吸运动,经常肺部通气不良,换气受限,结果是二氧化碳滞留,血氧饱和度下降。患者可表现为呼吸困难,不能平卧,稍活动即感气短、乏力,严重者发展为肺心病和右心衰竭。
最后,朱小林医生提醒缩胃减肥手术也并非人人适合。他建议:
1. 减重手术只可治疗2型糖尿病及肥胖症,不可治疗1型糖尿病;
2. 减重手术的减重效果非常明显,要求患者的BMI指数一定要超过国际标准数值范围;
3. 减重手术可以帮助患者恢复胰岛功能,这就要求患者的患病时间15年以内,胰岛功能未受到严重损害;
4. 减重手术对患者的年龄也有着明确的治疗范围,一般在18岁-65岁;
5. 减重手术可以改善和预防糖尿病并发症的产生,但对于患有严重并发症的人群则不适宜进行手术治疗;
网友评论