本文是古法中医针灸班之学习笔记,一方面帮助自己梳理知识脉络、巩固记忆;另一方面便于发扬和传承中医理念和技术,找到志同道合之人共同探讨学习,惠己及人,期待我们一起同行。
感冒是指感受外邪而致的以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒发热、头身疼痛为特征的外感病症。感冒可发生于任何年龄和季节,但春季最多,当季节变化和气温异常时,感冒患儿增加,西医称上感。
【病因病机】:
感受外邪,正邪相争是小儿感冒的基本病机。感冒具有风、侵、表、争的特点,以风邪为主,有风寒、风热之证,由表入侵,病位在肌表、肺卫,正气奋起抗邪。
小儿感冒,易夹痰,肺失清肃,聚津成痰,阻塞气道,引发或加重咳嗽。易夹滞,小儿脾常不足,感受外邪,脾运减弱,可致乳食停滞,出现脘腹胀满,不适乳食。易夹惊,小儿气弱神怯,感邪后易化热生风,出现惊厥,夏天易伤暑,夹暑湿。秋天易伤燥邪,夹燥。
【诊断】以发热(风热)恶寒(风寒)、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、苔薄(苔薄白风寒、苔薄黄风热)、脉浮(浮紧风寒、浮数风热)等为特征。适用于感冒进程较缓慢,发热在38.5度左右。
【治疗】祛风解表
按摩油:去皮生姜、葱白捣碎,挤压出汁,加入茶油中搅拌,作为按摩油。
基本方:揉一窝风(腕背横纹高处,快速揉按至潮红),推肺经(掌面从无名指指根推向指尖,可用四指扫法也可以用拇指推法),头面四大手法(开天门-印堂推至神庭、推坎宫-印堂沿眉弓上缘推至太阳、揉太阳,快速按揉耳后沟-乳突后缘凹陷处,耳后沟和风池穴可一同按揉),推三关(绕侧面从腕关节推至肘关节),拿风池(后发际线斜方肌和胸锁乳突肌的凹陷处)。速度要快要揉(100次~300次每分钟),有鼻塞症状可按揉迎香穴或从印堂推擦至迎香。
1、风寒感冒:恶寒重,流清鼻涕,无汗,苔薄白,指纹红。发表解肌,温经散寒。基本方加重拿风池至拿肩井,揉外劳宫。
2、风热感冒:发热重、流黄鼻涕,有汗,苔薄黄,指纹深红,解表清热。基本方加清肺经,清天河水(拍打掌面从腕横纹至肘横纹),下推天柱骨至大椎(出痧)。
3、燥邪感冒:以鼻、口、咽和皮肤干燥,口渴、咽痛、目痒、干咳少痰,舌红,苔薄黄而干,指纹浮。基本方加清天河水,掐揉二人上马(掌背部四五掌指关节之间,掌骨前面的缝隙处,滋阴润燥效果,可喝梨汤辅助)。
4、暑湿感冒:夏季受凉,恶寒发热,肢体困重,头重如裹,舌苔白腻,指纹滞。刮痧开天门、推坎宫、风池,有很好的祛湿功效,红豆薏米汤可辅助。
5、夹痰:掌小横纹(四掌指关节横纹推揉),运板门(推大鱼际)。
6、夹滞:掐揉四横纹(食指、中指、无名指、小指指指关节横纹)捏脊(从下至上,治疗食积很有效)。
7、夹惊:黄蜂出洞(掌面从中指指尖推至劳宫穴,再推至大陵穴,最后推至内关穴,遇到穴位掐揉、有很好的定惊作用),天门入虎口(掌面大拇指内侧缘推至虎口)。
【注意事项】:
多休息、多饮水;多出汗,注意保暖。
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