十、有关急慢性肠炎的辨证用方
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葛根汤:
方见前。
辨证:下利发热恶寒,头痛而脉浮紧者。 -
葛根加半夏汤:
葛根四钱,麻黄三钱,炙甘草二钱,芍药二钱,
桂枝二钱,生姜三钱,大枣四枚,半夏四钱。
辨证:即葛根汤证而呕者。 -
桂枝汤:
桂枝三钱,芍药三钱,生姜三钱,大枣四枚,
炙甘草二钱。
辨证:下利发热恶寒,头痛而脉浮弱者。
按:下利见表证,即当汗解,轻者一汗则愈,重者亦能大挫其势,然后适证用药亦可速治。不过下利解表可不必遵守无汗用麻黄、自汗用桂枝的定律。但须辨明脉之虚实用之,不可不知。
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白头翁汤:
白头翁三钱,黄连三钱,黄柏三钱,秦皮三钱。
辨证:热利下重,渴欲饮水,腹痛心悸者。 -
白头翁加大黄汤:
即原方加大黄三钱。
辨证:即白头翁汤证,而里急后重甚者。 -
白头翁加甘草阿胶汤:
即原方加甘草、阿胶各二钱(阿胶烊化)。
辨证:即原方证便多,或有其他出血证,而其人较有虚候者。 -
小柴胡加石膏汤:
方见前。
辨证:下利胸烦闷,呕逆,但欲饮不能食,食即欲吐者。
按:我曾以此方连愈噤口利。
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大柴胡汤:
方见前。
辨证:下利后重,心下痞硬,恶心不欲食,脉弦实者。 -
大承气汤:
大黄三钱,厚朴二钱,枳实三钱,芒硝二钱。
水煎三物去滓,内芒硝一钱,更上火令消尽,温服,再煎如前法。
辨证:下利后重,脘腹坚满,按之则痛剧,脉滑而实者。 -
桃核承气汤:
桃仁三钱,桂枝三钱,大黄二钱,芒硝二钱,
炙甘草二钱。
辨证:下利便脓血,腹痛后重者。
按:本病下利早期,大多属于下证,不过以上二方单独应用的机会甚少,在我之实验,可与大柴胡汤合用之机会较多,而为效亦捷。
- 甘草泻心汤:
方见前。
辨证:下利腹痛,肠鸣而心下痞者。
按:半夏泻心汤与生姜泻心汤亦有选用的机会,用方俱见前,可依证适应用之,为节省篇幅,故从略。
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黄芩汤:
黄芩三钱,芍药二钱,生甘草二钱,大枣四枚。
辨证:下利,身热,心烦而腹痛者。 -
黄芩加半夏生姜汤:
黄芩三钱,芍药二钱,炙甘草二钱,生姜三钱,
半夏四钱,大枣四枚。
辨证:即原方而呕者。 -
五苓散:
桂枝二钱,茯苓三钱,猪苓三钱,泽泻四钱,
白术三钱。
辨证:下利水样便,小便不利者。 -
赤石脂禹余粮汤:
赤石脂、禹余粮各半两。
辦证:久利体虚,肛门失禁,大便滑脱者。 -
桃花汤:
赤石脂八钱,赤石脂末六钱,干姜一钱,粳米一两。
辨证:下利不止,便脓血,腹痛,小便不利者。
按:本方证的小便不利与五苓散的为证大须区别。后者是由小便不利而致水谷不别的下利。此是下利久不止,肠吸收机能减弱,而无小便可利,一则为实一则为虚。又以上二方均属收涩固脱的治剂,故非久利,要确辨为大肠虚脱者。不可妄试。
- 真武汤:
茯苓三钱,芍药三钱,生姜三钱,白术二钱,
附子二钱。
辨证:下利腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,或有浮肿者。
按:体弱多虚之人,亦有发为虚寒证者,本方证即属其例。
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