基层上班也块2年了,但是一直有个疑问,很不解。
很多老乡从大型三甲医院治疗回来后很多反馈效果并不好,有些是真正医从性很好的,但也有些医从性一般,这两种效果都不好,先排除那种依从性差的患者,我谈谈我所遇到的具体情况。
先谈谈血压,一般成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg或12/8kPa时即考虑为低血压。
但是在临床工作中遇到很多血压只有70+/30+,刚开始的时候对于这种类型的人群会很紧张,很可能会产生心血管疾病情况,一直在监测血压走势,但时间长了,遇到的这类人群多了,也就慢慢明白,其实这个血压对于这类人群来说是正常不过的了,不需要太过在意。
这类人群普遍偏瘦,体重不过100,我想我们国家目前制定的高血压标准其实是根据欧美国家人口来制定的,会不会对我国人口高血压的标准还不适应呢?或者说这部分人群根本不能生搬硬套在这个标准里?
西医是在欧美国家人里产生的,对于人种来说欧美国家人体重身高都普遍高于我们国家,对于个子小的素食为主的国家人民来说套用欧美国家的血压标准我个人还是存在怀疑。
但是又缺乏这方面的统计学资料,所以也不能得出一个科学论断。
血压不匹配是一点,另外还有些在三甲医院就诊正规治疗后仍效果不佳,这不得不让人对西医的内科治疗的效果产生怀疑,好像西医除了外科治疗立竿见影外(但外科治疗也很有限,有些外科治疗后对后期生活影响还是很大,注重的是及时效果,比如痔疮,割了后怎办?比如甲状腺等等)
其实在基层遇到的主要是这几方面的疾病:呼吸道疾病、腰腿疼痛、颈椎病、腰椎病、心脑血管疾病、消化道、泌尿系疾病、妇科疾病、外伤等等,慢行病都没办法根治,我在想很多治疗西医真的只是头痛医头,腿痛医腿,好像真正能找到深层原因的并不多,所以还是很多该复发就复发了,就好比原发性高血压、糖尿病,血压高、血糖高就降血压、降血糖,但是原因不祥。
老百姓也是需求要治疗效果立竿见影,其实是不对的,立竿见影是打地鼠式治疗,地鼠打下去了,但是地鼠仍在,而且还会从其他地方冒出来,你能用药一直压住,就像用锤子一直在吓地鼠不让其钻出来一样,这样的治疗思想感觉还是很有问题,但是目前国家那些重磅级专家大佬都推崇这样治疗方式就好比几千年来一直推崇儒家一样,地位不容挑战,但我也不知道哪一种对人类的治疗更有效,我想中医擅长治慢病西医擅长治急病,两个整合一起通通作为新时代医学,不要分中西医了挺好!
希望以后有种方式能整合现在的医学然后开拓新的理论丰富目前的医疗内容,真正解决慢性疾病没办法治愈需要长期吃药的问题!
以上是对目前医疗内容浅薄看法,有错误及狭隘之处还望多多指教,不喜勿喷哈!
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