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至真要大论004

至真要大论004

作者: augustkmy | 来源:发表于2017-09-08 22:15 被阅读0次

    大家好,我是老白加老黑。这一期,咱们继续学习至真要大论。我先对上一期的内容大概做一下一个要点提示。上一期,第一个开始说的是上边的在泉之气。在泉之气呢,它不只是可以化生五味,它也可以六元行于地。所谓六元就是风、热、湿、火、燥、寒,这六元都可以行于地,在王冰注解当中有体现。注解比较重要的一点就是这个“本”,说是六元之上的元气,这也是一个比较重要的概念。

    在这里解释一点对这个注证发微,就是说这个五味、五色、五脏所宜应该是皆本于元气。在临床见到那个五方之治,就是异法方宜论的那个,以及南、北,这人的体质差异,不同季节的一个治疗,甚至你所处不同的地理方位。比如说有的人非常好北,有的人非常好南。因为中医也不只是在中国有,可能在一些那个华人寄居的国家也是有的。然后记载了我们中医的诊治当中,望诊的五色,以及闻诊的气味,以及问这个病人的口味爱好、用药的轻重。这些大法都可以从????,这里我们不再展开论述。好了,说下一个要点。下一个要点就是本乎天者,??上,本乎地者,??下。所以这个天地还是有区别的,这是很重要的一个概念。第三个要点,就是司岁备物,则无遗主矣,就是说要采药嘛,要司岁,要得天地之专精。第四个要点,就是以所不胜命之,然后上淫于下,外淫于内。司天叫上淫于下,在泉叫外淫于内,这两个的治法在命名上有不同,治法上也有区别,以后咱们再具体说。最后一个比较重要的概念,就是平。所谓的平就是人迎寸口若引绳小大齐等。这一个要点,就是要知阴之所在。咱们上一期说的就是南北政的问题,说到了北政厥阴、少阴、太阴,这已经说完了。下面就开始说南政的问题,咱们接着说。还是接着说寸口不应。南政之岁,少阴司天,则寸口不应;厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应,咱们慢慢解释。南政少阴司天,这个格局如果画成?呢,司天在上,然后左上是左寸,左下是左尺,右上是右寸,右下是右尺。以这样来分布司天之气,在两寸之上,然后左寸是厥阴,右寸是太阴,所以这个经文说南政之岁,少阴司天,则寸口不应,这是两个寸口都不应。其中厥阴司天,则右不应,厥阴司天呢,我们还是按上边的格局,然后左上是左寸,左下是左尺;右上是右寸,右下是右尺。然后厥阴在左右寸之上,然后以这个来看呢,就是以顺时针来运行。顺时针来运行就是左寸、右寸、右尺都是少阴和太阴,右寸少阴,右尺太阴,这是经文所谓的右不应,厥阴司天。

    经文下一句,太阴司天,则左不应。太阴司天呢,还是按照刚才的格局来做主,然后太阴司天,在左右两寸之上,然后左上是左寸,左下是左尺;右上是右寸,右下是右尺。然后可以看到少阴在左寸,厥阴在左尺,所以太阴司天,则左不应。所以经文做图的情况是这样。这个图在我简书的文章,至真要大论提要有具体的图。如果您听我这个讲课呢,可能不是那么直观,欢迎您去简书那儿搜搜我的文章,我在简书的名字还是老白加老黑。

    我们继续往下读。诸不应者,反其诊则见矣。这里王冰注解,不应皆为脉沉,脉沉下者仰手而沉,复其手则沉而浮,细为大也。这一句话呢,你就可以推导一下,就是它作为不应脉呢,是沉细,然后应脉呢,为浮大。所谓反其诊则见矣。反其诊呢,我认为就是它阴之所在呢,为不应之脉。相反的方向,阳之所在,肯定就是应脉。这个也就是我刚才说的左不应的,肯定右应;右不应的,肯定左应,寸不应的,尺应,我理解的就是这个意思,这里来发挥一下。

    继续往下看经文。帝曰:尺候何如?这个歧伯回答就比较有意思。歧伯曰:北政之岁,三阴在下,则寸不应;三阴在上,则尺不应。南政之岁,三阴在天,则寸不应;三阴在泉,则尺不应。左右同。黄帝只问了尺候,歧伯回答又说了寸,又说了尺,什么意思呢?他这里实际上用最简练的语言,最明确地表达了这个意思。这可能和古代的书写工具十分昂贵,书写非常困难有关系。咱们因为是寸不应的情况,咱们已经在刚才的节目当中,这个南政、北政都已经说过了,这里咱们就不再说这个寸不应的情况,只说尺不应的情况,因为黄帝问的还是尺不应嘛。

    所以所谓北政之岁,三阴在上,则尺不应。他只说了三阴在上,三阴就是厥阴、少阴、太阴。这个还是用刚才的方法来做铺。三阴在上,就是司天在上,在泉在下,左上是左尺,左下是左寸;右上是右尺,右下是右寸,然后司天在左右尺之上。少阴司天来做这个图呢,就可以看到左尺是太阴,右尺是厥阴。所谓北政之岁,三阴在天,则尺不应,这个就是这样。他下边说的左右同,是说上文的那个方法一样是左右同,咱们这里自己做一下图,就可以知道,北政之岁,厥阴司天,实际上是左不应。如果是把这段经文补充完整的话,可以这样补充。咱们仿照上边那个经文的格式,来补这一句话。同样是刚才的格局,司天在上,在左右尺之上,然后左上是左尺,左下是左寸;右上是右尺,右下是右寸,然后厥阴司天,左尺是少阴,左寸是太阴,所谓厥阴司天,则左不应。三阴在上,则尺不应。这尺不应是厥阴,可以看到少阴在左尺,主要是左尺和左寸都不应。第三个就是太阴,刚才厥阴、太阴都说了。还是刚才的格局,司天在上,在左右尺之上,然后左上左尺,左下左寸;右上右尺,右下右寸。把太阴放到司天,然后右尺是少阴,右寸是厥阴。所谓右是北政之岁,太阴司天,则右不应,咱们仿照前面的经文格式,这样说起来更加明了,也因为咱们现在的书写工具,非常便宜了,不像古代那么难了,咱们把它补充完整。这是北政之岁的三阴在上,则尺不应,咱们这个三个格局已经说完。然后下面说南政之岁,三阴在天,则寸不应;三阴在泉,则尺不应。三阴在天,咱们上一期的节目已经说了,它是寸不应的情况。三阴在泉,咱们在这里再具体说一下它的格局。

    南政三阴在泉,这个司天在上,在泉在下,然后这个在泉在左尺和右尺之下,然后做图呢,左上是左寸,左下是左尺;右上是右寸,右下是右尺,就这样的一个格局。然后把少阴放到在泉的位置,然后就可以看到左尺是太阴,右尺是厥阴。所谓南政之岁,三阴在天,则尺不应,咱们仿照前面的经文格式来补充这一句。下面就讲厥阴在泉的情况,还是刚才的格局。司天在上,在泉在下,左上左寸,左下左尺;右上右寸,右下右尺,然后在泉在左右尺之下。如果把在泉的位置放在厥阴的话,然后左尺就是少阴,左寸就是太阴,这样就可以补充,南政之岁,厥阴在泉,则左不应,仿照前面的经文。下面说最后一个格局,就是太阴在泉的情况,还是前面那个图的格局,司天在上,在泉在下,在泉在左右尺之下,左上左寸,左下左尺;右上右寸,右下右尺。把太阴放到在泉,那么右尺是少阴,右寸是厥阴。所谓南政,太阴在泉,则右不应,咱们仿照前面的经文来补充,就根据它最后的一句话左右同。古曰:知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。王冰在这里注解了:要,知阴阳所在,然后知则用之不惑,不知则尺寸之气,沉浮小大,常三岁一差。欲求其意,犹绕树问枝,虽白首区区,尚未知所诣,况其旬月而可知乎!王冰在这里说,主要的意思就是要知阴阳之所在。实际上他这个经文来看,他主要说的是阴的所在。实际上阴阳是相对的,你知阴就一定知阳,这个经文所以没有明言阳之所在,这个可以根据咱们做的格局图进行推导,阳之所在就是在它的对面嘛。

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