头肌、颈肌

（一）头肌

1、头肌分为面肌和咀嚼肌

2、面肌

①面肌主要包括枕额肌额腹、眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌

②面瘫的表现：患侧额纹消失、不能闭目、眼涩好流泪、流涎、口眼歪斜、不能闭口鼓腮、不能吸允、患侧鼻唇沟变浅等

③面肌均受面神经支配

3、咀嚼肌

①咀嚼肌主要包括颞肌、咬肌、翼内肌和翼外肌

②咀嚼肌均受三叉神经支配

（二）颈肌

1、颈肌按位置可以分为颈浅肌与颈外侧肌、颈前肌、颈深肌三群。

2、颈浅肌与颈外侧肌包括颈阔肌、胸锁乳突肌，颈前肌包括舌骨上肌群、舌骨下肌群，颈深肌包括前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌。

3、胸锁乳突肌

①胸锁乳突肌起始于胸骨柄上缘、锁骨的内上缘，终止于乳突

②胸锁乳突肌两侧收缩使头后仰，单侧收缩使脸面向对侧，头偏向同侧

拓展：《外科学》——先天性斜颈

①病因：产伤、遗传

②临床表现：头偏向患侧、下颌转向健侧、

③治疗：＞1岁者——胸锁乳突肌切断术

3、前斜角肌、中斜角肌之间构成斜角肌间隙，有锁骨下动脉、臂丛神经穿过

《外科学》——局麻

臂丛阻滞主要麻醉C5-8和T1的前支，主要有三种方式，分别为肌间沟麻醉、锁骨上麻醉、腋径路。