在全国范围内，上海是全国第一的鼻炎高发地区，发病率占23.9%，这意味着四分之一的人都患有鼻炎，当然这指的是过敏性鼻炎。而全国鼻炎的平均发病率达到了17.6%，其中上海贡献了好几个点。
过敏性疾病有什么症状？
大家都知道的有鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏、连续不断的打喷嚏、还有眼睛痒，这些都是过敏性鼻炎典型的症状。
01流鼻涕，打喷嚏也是我们身体的一种信号，它本来是什么意义呢?
我们感冒的时候也会打喷嚏，流鼻涕，它是我们身体的一种自我保护。给大家形象的打个比喻，比如感冒了，病毒侵入身体，那我们身体就开始自我保护，它从最表浅阶段的呼吸系统，慢慢的往里，越来越深，直至最里到达肺部。刚在最表浅的时候，刚到鼻子，它要想把病毒排出体外，该怎么办呢？流鼻涕，看看能不能把它排走，如果还排不走，就打个喷嚏，把它喷出去，如果这个阶段排出去了，那么感冒就好了。所以才会有人说，打了几个喷嚏，感冒就好了。
02上述阶段感冒好不了怎么办呢？这时候就开始出现第二种生理反应，就是鼻塞。
为什么会产生鼻塞呢？打个形象的比喻：鼻塞其实就是万里长城。北方的蛮夷入侵我们，我们能把‘他’赶走，打个喷嚏就赶走了。如果赶不走，我们就可以把‘他’挡在这里，让‘他’过不来，起不了作用，让我们起码有安全感。如果赶不走，把‘他’挡在这里，就是所谓的‘鼻塞’了！
03如果它进一步往里面走，出现什么反应呢？是喉咙痛，有痰。我们希望用痰，把它咳出去。
以上，就是一系列的我们的身体保护。如果它继续往里走，就是咳嗽和痰，期望它在痰里面吐出去。
最严重的时候呢?是哮喘，是咳嗽的最严重的一种表现形式。咳嗽的时候，我们的气管是一下一下的收缩。哮喘则是严重收缩，希望全部的力量用于咳出去或者咳死。因为哮喘是可以让我们长久的不能呼吸，甚至窒息的，其是气管强烈的收缩，是最强烈的一种形式，所以这个时候要么排出体外，要么咳死。这是，我们身体一系列保护的一种机制。所以，我们身体自然状态下，要么健康，要么死，这是我们身体的一种自我保护。
什么是过敏
打喷嚏，流鼻涕是要把病排出去，那么过敏性疾病是什么呢?什么叫做过敏？
遇火，手会缩；针刺一下手会缩，表明过敏是应激反应，是我们身体千百年来生存发展形成的一种趋吉避害。一般正常我们对这种反应称作敏感，过敏就是由于敏感了。比如说：家里来了个小偷，我们要把他赶出去，这叫敏感。这是正常的敏感，像感冒打喷嚏，把病毒排出去一样。而如果家里来了个客人，一个朋友或者邻居，反正不是小偷，我们为什么要反应那么剧烈呢？这个时候就是生病了，就是过敏了。
这个比喻，大家都能理解吗?过敏就是过于敏感的一种状态，紧张兮兮，神经兮兮的一种状态，但是它不是精神上的，是生理上的。简而言之就是说，我们身体认为我们遭受了很大的侵害，其实并没有。就像花粉，花粉会让我们致命吗？不是的，是我们的身体认为花粉会让我们致命，所以想让它排出去，不停地流鼻涕，打喷嚏，甚至严重的鼻塞，然后最严重的时候，遇到花粉就哮喘。
西医对过敏性鼻炎的认识与治疗
西医对这个疾病，它就开始研究这里面过敏到底是什么成分？它的过敏炎是引起身体的一种怎样的过敏反应？
过敏反应简单的来说就像瀑布的链条一样，首先进来了一个东西后，被身体的免疫系统识别，识别了以后，这个东西会释放。例如β细胞会释放某一种细胞，这种细胞同时还释放一种物质，比如白三烯，α-t4等等，这种物质又促使另外一种细胞产生一种物质，分泌一种细胞。就像瀑布、多股诺骨牌一样。这一个反应触发下一个反应再触发下一个反应，一系列的反应最终引起了我们能所能看见的东西。
我们没有必要把每一个反应的什么物质、什么细胞搞清楚，西医的机理在于截断分泌的东西，让细胞分泌不了这个东西。瀑布有上游和下游，不同的药物就是截断不同的上下游，比如说大家都知道的白三烯---孟鲁斯特钠，这个是整个瀑布最下面的一环，也就是说它的作用最弱，但是相对来说副作用最小。
过敏反应不是我们理解的到了两年，到了瀑布链条的第二条，到了第三年到了最后，它是15分钟瀑布链条已经完成了。这个时候怎么样用药，其实是要考虑患者：如果他接触过敏源过多或者、疾病严重程度……如果疾病程度很轻的话，我们在最尾端给它一个用药就行了。
最严重的就要给他激素，这表明一开始就让细胞就丧失了识别能力，识别能力是我们身体自我保护的一种反应。如果让这种东西完全蒙蔽掉，让它根本不反应，就是过于不敏感，它走到另外一端了，肯定副作用比较大。
西医对过敏的定义是：特异性个体（这个人首先他是过敏体质）接触过敏源以后，多种免疫活性的细胞和细胞物质参与的，鼻粘膜的慢性炎症反应。
关于过敏性鼻炎的一些常识
轻微的过敏性鼻炎，我建议大家不需要治疗，例如春天发一两天，不需要治疗，说不定明年就不发了。但是有的很严重的，必须要治疗的，会影响自己的生活和工作的，比如说反反复复的发作不论，还会使你的鼻粘膜变厚，甚至鼻夹肥大，这些都是比较严重的了。如果变成慢性鼻炎，经常发作会引起慢性感染，如果在很深的部位会引起鼻窦炎。就像额头上面的鼻旁窦的额窦，骨头里面是气泡，这就是鼻窦。如果鼻窦炎这个疾病已经深入到骨子里面了，所以一般的用药都到达不了那里，非常难弄，治愈率就没那么高了，治疗方法也很少，只能手术深入骨头。
如果不好好治过敏性鼻炎的话，就容易引起这些疾病了，如果长期的鼻窦炎，鼻子不舒服不说，常年鼻子是堵的，只能用嘴巴呼吸，头痛，呼吸不畅，心慌胸闷等等。
过敏性鼻炎别名变应性鼻炎，分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎是季节变换，或者要么冬天，要么秋天存在的，主要是花粉。常年性是一年四季都存在的，例如尘土、霉菌、宠物里的螨虫。
过敏性疾病有哪些？
过敏性鼻炎属于比较轻微的疾病。哮喘、湿疹、荨麻疹等，属于较严重的过敏性疾病。
当然，你能生过敏性疾病，那么你一定是过敏性体质。过敏性体质其实是可以遗传的，我经常会问问患者是否有家族史，当然如果父母双方都有过敏性体质的话，孩子得过敏性疾病的概率很高。按西医道理来讲，也是过敏性体质的话，发过敏性鼻炎、过敏性哮喘的概率是多少呢？100%，只不过看你什么时候发。西医认为如果你是过敏性体质，那么你几乎就没有幸免的可能了。
但是，中医对这方面的想法会有偏差，比如说：在我们现实生活中，可以观察到的，如果大学生来找我看病，今年20，上了大学才发病，那他从小生下来到死亡都是过敏性体质，这个体质几乎是很难改变的，不是吗？那为什么在前20年，他没有发病。到了第20年，他就发病了呢？那么，我们治疗是不是要把过敏性体质扭转过来，扭转过来当然很好，但这太难了。那么我们不扭转过来，但是把他治疗的和他前20年一样，不发病不就行了。这就是中医和西医对待这个疾病的区别。
过敏源
一般分为2中，吸入的和食入的。吸入的有：花粉、尘螨、动物的皮屑、羽毛。食入性的有：蛋白、韭菜、牛奶、鱼虾、牛羊肉、桃子的毛等。我们要清楚自己特别不能吃的过敏源，要避免摄入。不让自己发病，很简单，第一个就是加强一个内因，一个外因就是让自己变的强大一点，第二个就是我们离它远一点，避免接触。
而西医方面有皮肤检测试验和血液检测，可以检测出过敏源。如果强烈致敏，就要进行脱敏，就是从小剂量的接触，再慢慢加大剂量。但是，我并不建议脱敏，一是可脱敏的是少数，二是脱敏是有风险的，有些小剂量也可能致命，而且花费巨大。然后它的药物治疗要么就是激素，要么就是抗过敏药。当然如果说严重的过敏鼻炎，用鼻喷激素，我觉得是可以的，因为它是局部用药。
中医治疗过敏性鼻炎
首先说中医治病的原理，中医最大的特点是什么？辩证论治。不同的感冒症状，会用不同的药方，完全根据你现在这种情况来治疗，简单来说中医其实是个性化的治疗，这就是中医和西医的差别。即使过敏性鼻炎是西医的一个病名，我们用中医的治疗，每次药物也都不一样，每个人都不一样。
根据临床多年经验、医书，我们总结出来最常见的大概4种情况：
第一种是肺热，大多是夏秋季，接触热气发病；
第二种是肺寒，大多冬季，遇冷就鼻炎，水肿等；
第三种是胃气虚，易感冒，脉象细等；
第四种是肾阳虚，怕冷易累等。
中医治疗方式：
✅大方脉-宜珂鼻炎贴
疏风宣肺、通窍抗敏
✳️用法
贴神阙和天突，一穴一日一贴，贴20小时。
✳️效果
1周起效，1月见效
顽固性久治不愈的鼻炎，需配合鼻炎膏外敷鼻部（日2次），效果更好
（本文根据郭小飞医生7月29日在同仁堂的讲座整理而成，此次讲座由上医网承办）
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