导读：“那张床虽然空着，但不能收病人。”
2016年1月5日，一篇《美国医生：记一位因怀孕而丧命的病人》中一位美国护士长的一句“那张床虽然空着，但不能收病人，因为我们今晚护士人手不够。”原因竟是因为许多人去休假了。
有读者因此评论：“好神奇！严格按照床护比来！护士不够可以空床也不收病人！怎么可能？”
是呀，怎么可能？曾做过护士的笔者也颇为惊讶。在临床上，一个拥有60个床位的病区只配备约20名护士，甚至更少，很少有空床。即使有空床，也是为晚上的急诊病人准备的。当人手不够时，护士长也会启用备班机制，让本应该休息的护士过来上班，事后补休，甚至让当班护士加班，连上两班。这在中国护士看来是司空见惯，甚至是“理所应当”的。
是什么导致了两国护士长对空床的处理完全不同？
法律法规的差异
众所周知，早在37年前，原卫生部规定的病区床护比参考标准是不低于1:0.4。是的，也仅仅是“参考标准”，在2008年《护士条例》出台前并没有硬性规定，即使是硬性规定的现在，也由于护理队伍人员紧缺，导致1:0.4的“参考标准”难以实现。
有人认为床护比1:0.4，也就是说每个护士需要分管2.5张床位，这看上去和美国等先进发达国家规定的护患比1:1（创伤患者）~1:5（康复病房）差不多甚至更好啊？为什么我们还能看见1个护士分管十几个病人？因为计算方法完全不同！
我们所谓的“床护比”是根据“病区床位数÷病区护士总数”计算的。而美国护士协会规定护患比的计算方法是每班次“病区床旁护士÷病区病人数”，一个是所有的护士人数，一个是当班护士人数，这个差别有多大相信大家心里有数。正是因为计算方法不同，导致了看起来数据差不多，但实际上国内绝大多数病区所配备的护士人数不足，通常仅个别科室（ICU、手术室等）能够达到要求。
那为什么美国护士长宁可空着床也不让护士过来备班呢？
因为在美国，护士的休假是受到法律保护的，如果强迫护士来上班，那么工会会请你喝咖啡。即使不得已加班则要支付1.5~2倍的时薪。而在美国的一些州，护患比也是法律严格规定的，如果你的领导不遵循这个比例，他们也会被有关部门请去喝咖啡，当然喝咖啡已经算轻的了，甚至可能与法官来个面对面。在美国，医院也可以雇佣临时兼职护士以解燃眉之急，但是兼职护士可以选择接受还是拒绝。在文中，护士长明确说连临时兼职护士都找不到了，任何一个医生都只能无奈接受。
别再让医护超负荷工作了
国内一直宣传“以病人为中心”理念，也就是说所有的医务人员都要把病人放在第一位，即使自我牺牲也要这样。然而，这会让医务人员承受更大的压力，往往伤害的都是医务人员。在国外的理念中，医务人员是医院最宝贵的财富，他们秉承着“给病人最好的服务”。如果只是一味地满足病人的需求，医务人员的工作效率和质量注定会受到影响，既然受到了影响，谈何为病人提供最好的医疗服务？
1月7日沪深股市仅交易了不到半小时就因连续两次触发熔断机制而停盘。医务人员也需要这样的“熔断机制”来保证他们的服务质量。当CCTV的“评选中国最美医生”被网友们嘲讽为“评选中国最惨医生”时，说明了什么？
当我们的医务人员们为了病人超负荷工作，这真的是为了病人好？是对病人负责任的做法吗？医务人员非正常工作量的背后是医院管理制度出现了问题。该熔断时还需熔断！
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