来访有进食障碍，吃得比较多容易超重；某些方面受抑制，上学很勉强；建立亲密关系有困难，没有可以信任的朋友等，几个因素综合起来，来访可以被称为边缘人格倾向类型。
来访承受挫折、承受强烈情感的能力比较脆弱，无法建立亲密关系，有自伤的行为，自我保存功能受损，属于严重的精神病性表现。
咨询师要测试对青少年来访做出一些动力学方面的解释时，来访是否能听懂，听懂了才能发生改变，并且还要去分辨来访只是理论上听懂了，还是在实际上也对来访发生了作用，并产生了改变。
当咨询师对来访做一些动力学方面的解释，去触碰来访的一些防御时，如果来访能产生一些新反馈，提供一些新的信息，也能理解和接受这些解释，说明来访的整合功能还是比较好的，这个时候来访是精神分裂症的概率便很小了。
来访有建立一定客体关系的能力，对于咨询师关于投射及其他的一些解释也能够理解并能接受，说明来访的自我觉知在一定程度上是正常的，并没有达到精神分裂的症状程度。
在做青少年做咨询时，要少问问题，甚至是不问问题，但对于不怎么说话的青少年来访，不问问题似乎工作又很难进行下去，这个时候可以用一些其他的方法来收集信息及跟来访进行互动。
比如说可以问来访与父亲的关系，这类问题更多的是只需要来访进行描述，这样来给来访谈话的一个方向，让来访对谈话的问题有更多的自主性，而不是提一些需要来访去思考再来回答的问题。
跟青少年来访工作时，要与其建立工作联盟。青少年都不喜欢被入侵的感觉，不喜欢被控制，这点咨询师需要多注意。在工作中看到来访的阻抗时，要跟来访讨论阻抗，并帮助来访去表达以及消除阻抗。
咨询师与青少年来访的工作联盟建立得不好，是很容易脱落的。同时，咨询师还要与家长建立一定的联系，从家长那里了解来访的一些信息，并跟家长建立同盟，一起来帮助来访。
父母要给青少年一定自由，让其可以去做一些自己想做的事，但这并不容易做到，特别是青少年都会有些叛逆，而父母则会不断地要求孩子学习、学习、学习，并且认为这是为了孩子好。
咨询师可以给予父母一些建议，让父母既要给予孩子一定的自由，但也要给孩子一定的指导，而这个度要保持好。
在这方面对父母有三点建议：一是要对孩子放手；二是要在一定程度上拉着孩子；三是要陪伴在孩子身边。
而对青少年用药方面是比较复杂的，来访正在吃的抗抑郁药并没有太大的效果，反而带来了一些明显的副作用，甚至这期间还出现了自伤的行为，可以建议来访找医生复诊，看看是否需要慢慢减轻药量。
网友评论