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最近儿童医院接到一个烫伤的小患者:一个3岁的小女孩倩倩(化名),不小心被一碗热气腾腾的粥烫伤了大腿。她的妈妈赶紧把她的裤子脱下来,一看整个大腿都红了,就挤了很多牙膏抹在皮肤表面。第二天,倩倩的腿上开始起了几个大水泡,她的妈妈就用针把水泡一个个挑破了,把里面的液体挤了出来。当天晚上,倩倩开始发热,精神萎靡,立即送到了附近的医院。医生一看,伤口局部红肿,应该是感染了。住院后倩倩的病情迅速进展,出现了肝、肾、呼吸等多个器官功能衰竭,弥漫性血管内凝血,情况不是很乐观。
为什么涂抹牙膏反而会使得伤口感染,病情加剧呢?由于伤口的热气受到牙膏等物质的遮盖,热气只能往皮下组织深部扩散,结果造成更深一层的烫伤。牙膏并不能改变血管的通透性,也不能保护伤口。相反,牙膏很容易使渗出液积聚,滋生细菌,发生感染。用牙膏会增加伤口清创的难度,而且会影响医生对伤情的判断。因此烫伤后涂抹牙膏是一个极其危险的做法。除了烫伤后涂抹牙膏是错误的急救措施外,以下4个错误的急救措施,也不能犯:
01 流鼻血时仰头
小时候只要我们一流鼻血,家长就让我们仰着头,并用卫生纸堵住鼻孔。现在仍有很多人在用这种方法止鼻血。其实,仰着头会让血流入呼吸道,造成窒息。若是因为外伤流鼻血,很可能是颅底损伤流出的脑脊液,堵塞鼻子可能导致颅内感染。正确做法:坐下来,身体稍微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部分,持续约5~15分钟。也可以放一个冰袋在鼻梁上,也有迅速止血的效果。绝对不能将头向后仰起,如果还出血,可稍微移动一下捏的位置,直到血止住。如血流不止,应立即就医。
02 溺水后倒提控水
有时候我们会在电视上看到,在孩子溺水以后,有的家长会倒提着溺水孩子的双脚控水。有专家指出,这样做不仅作用甚微,还会耽误最佳救助时间。正确的做法是:将溺水者平放在地上,迅速清除咽内、鼻内异物。溺水后舌头会后坠,堵住气道,因此要抬高其下巴。如果溺水者停止呼吸,应尽快进行人工呼吸,捏住其鼻孔,深吸一口气后,往其嘴里缓缓吹气,待其胸廓稍有抬起时,放松其鼻孔,直至恢复呼吸。一旦溺水者心跳停止,应立刻进行心肺复苏。右手掌平放在其胸骨下段,左手交叉放在右手背上,缓缓用力将胸骨压下4厘米左右,然后松手腕,手不离开胸骨,直到心跳恢复为止。
03 孩子被食物噎到时拍后背
孩子被食物噎到拍后背实际上反而会迫使异物更深地进入喉咙,使情况变得更糟糕。只要孩子还能呼吸、能自主咳嗽,建议鼓励孩子用力咳嗽,有力的咳嗽比任何外界的帮助都更有效。要避免盲目地从孩子的喉咙里取噎塞物,这很有可能会不小心把它推入更深处。应该先仔细观察,如果可以看到,再采取办法。如果发现孩子面色青紫,呼吸困难,第一时间进行急救,并且迅速拨打120,及时送医。
04 用冰块敷肿块
有的家长在孩子磕到绊到需要消肿的时候,会直接用冰块冰敷。小孩子的皮肤非常娇嫩,将冰块直接放在皮肤上面,很容易将皮肤冻伤。正确的做法是:用毛巾将冰块包好,然后放在肿块上每隔几个小时敷10~15分钟。冰敷能够使局部血管收缩,血液循环减少,降低组织的新陈代谢率,控制炎性反应。若能在第一时间内冰敷,能够达到事半功倍的效果。如果错失了最佳时机,炎性反应已经进行,这个时候要根据临床的反应再来决定要不要冰敷,或者就诊问医。
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