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肩周炎与心绞痛怎样鉴别
有些心绞痛患者的疼痛可出现于左肩部,这是由于心脏和左肩部皮肤感觉神经传入同一骨髓节段,其传导纤维存在交叉混杂。这种内 脏疾病的痛觉冲动定位于体表的现象,医学上称之为牵涉痛。心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧,有时被误诊为肩周炎。但心绞痛的疼痛呈间歇性发作,有一定的诱发因素,常在劳动、兴奋、 受寒或者饱食后发生,疼痛程度剧烈,疼痛的性质多为压榨性或者窒息性,每次发作为3〜5分钟,休息或给予硝酸甘油可以缓解疼痛。 在左肩部没有压痛点,一般不会引起肩关节活动受限,心电图和内科检査可以明确诊断。心电图可出现典型的SW段压低及W波的减低。
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