根据以前的阅读《最好的告别》，亚马逊向我推荐了《最好的抉择》，试读了样章，没怎么犹豫就下单了，书回来后，一直纠结于近期的其他阅读目标，书一直摆在手边。近日，屡闻身边的亲人生病，出于想为亲近之人选择一个最好的解决方案，翻开了这本书。
《最好的抉择》[美]杰尔姆·格罗普曼和帕米拉·哈茨班德所著，首先映入眼帘的是封面上的一句话“当每一次选择，都决定着生命的长度和质量时，你该如何抉择，做聪明的患者，远离同病不同命的医疗困境。”作者夫妻两人都是哈佛大学医学院的教授，也是优秀的医生，是有科学头脑、兼具人文情怀，有过社会历练，对生命彻悟的智者。序言里这样描述：他们站在患者的角度，帮助病人与家属来做兵棋推演，绘制明智的框架图（整体决策）与详尽的路线图（诊疗途径）。穿越技术的重重迷雾，捅开消费的窗户纸，自曝家底，自叹无奈。人类生命是一个美丽的迷团，医学却只是一门一完美的学问，面对时而生机无限、时而危机重重的医疗迷局，如何做一个聪明的病人，做明智的决策呢？
第一章 “迷失在庞杂的医疗数据里”，以高血脂症患者的医疗过程为例，了解病人是怎样获取信息并作出相关医疗决定的。面对医生的反复劝诫，经过深思熟虑（不是简单选择），决定不服用药物，文章中提到了健康素养的问题，即了解某种治疗手段所带来的风险和益处的能力，这是和中很重要的能力，这种技能能让我们了解一种疗法的科学数据，让我们在做医疗决定时更加深思熟虑，最后获得的效果肯定比听故事选择的方法好。书中有这样一段对话，患者对医生说“现在我的身体出了问题，不管我吃什么药，都会影响我的身体，你可以给我提不同的建议，告诉我如果不服用***类药物的话，短期内会发生什么情况，长期内又会发生什么情况，可能会对我的身体造成什么伤害；你的说法和我自己的想法不一样，也都没问题。但是是药三分毒，药是有副作用的。有可能会导致我肚子痛，也有可能我会浑身肌肉痛。我不吃药，是因为我至少现在还没有遇到过问题”。我认可患者的做法，但她远不是像我生活中简单的选择不吃药，而是对科学数据、患病概率、药物副作用、自身情况综合考虑的结果。
本章节医生与患者的谏言：
*患者可能因自身病史或者他人经历，对治疗产生偏见，因此要提高健康素养，改善医疗决定的质量。
*药物广告往往会让人们高估药物为自己带来的好处，在了解药物信息时，要重视其副作用可能带来的影响。
*适用于整个人群的医学概率数据，对患者个人来说其背后的益处与风险可能并不像数字看起来那么明显。
摘抄：“一个人在生病、住院、临终的时候，除了疾病本身的伤害，其实还有来自急于行销的医疗广告的商源性伤害，来自急于行善的医生的医源性伤害，以及来自急于行孝的亲人的亲源性伤害。避免这四种伤害的法宝，就是这本书提到的“健康素养”，就是掌握和运用自决原则、行善原则和不伤害原则。只有这样，才能在”荆棘密布“的医疗丛林里行走、觅食和生存。否则，分分钟都会以爱的名义，遭受或实施爱的暴力。”
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