细数我们全身的器官,大脑,肠胃,肺等等,都可以有偷得浮生半日闲的机会,而心脏则不能,只要生命存在它就要做一个永动机,一直不停的工作,维持我们的正常生理需要。但他的运作会因疾病而变差,心衰便是其中一种。
心衰的症状
气短(特别是睡觉或躺下时)
胸口重压感或“下沉感”
感觉衣物和鞋子过紧
心悸或心跳不规则
食欲不振
头昏头晕
焦虑不安
咳嗽
容易疲劳或始终感觉浑身乏力
引起心衰的原因
造成各种程度的心衰的原因有很多,总的来说可以归纳为心肌收缩功能障碍、心脏压力容量超负荷,而这些又与以下几个方面有关。
年龄
当一个人变老时其心脏也发生一些变化,例如心壁肌肉失去弹性,主动脉瓣钙化。同时动脉壁也渐变的强直 ,人体心血管对运动失去调节能力。另外整个身体的老化,可间接影响心脏,比如抵抗力减退。
职业
经调查——各种运输车辆司机、海军、餐饮服务员及多环芳烃暴露率高的职业人员冠心病发生率高。特别是煤矿工人这一类的职业人员,他们冠心并发病率明显高于其他人。
情绪
与工作有关的心理紧张和压力过大是发生心衰的危险因素。特别是从事公关行业的人员,他们的心理情绪波动较大。更容易发生心衰。据统计,城市居民的心衰发病率远远高于农村居民,这也和城市居民快节奏的生活引起的心理情绪波动较大有关。
日常注意事项
1、一般心衰患者应采取高枕位睡眠,者采取半卧位或坐位。
2、限制体力活动,心力衰竭较重的患者以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。
3、一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。
4、少量多餐,低盐饮食,每日食盐不宜超过5克。
一般治疗原则
★对于高血压心脏病的患者采取控制高血压的方法;
★对冠心病的患者采用药物、介入及手术治疗改善心肌缺血;
★对慢性心瓣膜病的患者进行瓣膜置换;
★对先天性心血管疾病的患者进行手术纠治等;
★最重要的是积极控制加重心衰的诱因(感染、快速心律失常、风湿活动、体力过度劳累等)
常用治疗药物
1.利尿剂:如噻嗪类利尿剂,以氢氯噻嗪(双氢克尿塞)为代表
袢利尿剂:以呋塞米(速尿)为代表
保钾利尿剂:以螺内酯(安体舒通)为代表
2.血管紧张素转换酶抑制剂:如(ACE1)如卡托普利
3.常用血管扩张药:,如硝酸甘油
4.增加心排血量的药物
(1)洋地黄类药物:如地高辛,毛花苷丙,毒毛花苷
(2)非洋地黄类正性肌力药物:如多巴胺及多巴酚丁胺,氨利酮和米利酮.
5.β受体阻断药:如卡维地洛,美托洛尔
需要指出的是
心衰需要及时发现,及时治疗。预防心衰的发作比采取有效的方法治疗更重要。在生活中如果发现出现心衰早期的临床症状,应该及时去医院就诊,以免耽误宝贵的治疗时间。
祝大家心情愉快,身体健康,打好心脏的攻坚保卫战。
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