孕期笔记

今天是2017年10月4日，一年一度的中秋佳节，同时也是我大宝儿修改了以后的预产期（最后医院又给我调回到9月底的预产期了）。由此可见，因为大姨妈周期不固定，预产期被改来改去也是常有的事，大夫说以12周以前的B超单为准。

言归正传，作为一个爱好文字的表达派，我已经很久没有记录了。为了防止遗忘，今天我来说几句。

怀大宝儿的末次例假是2016年12月19日，第一次做B超大夫告知我怀孕是在2017年2月初。想怀孕的姐妹可以在大姨妈没有准时报到的情况下用验孕棒测一下，我是去医院抽血，查孕酮和Hcg，然后隔几天又测Hcg翻倍正常（即每隔两天翻倍1.67以上）排除宫外孕的。个人认为孕酮的参考价值不大，朝阳医院也不怎么查孕酮。

对了，这里穿插说一句，备孕前3个月姐妹们要开始吃叶酸，一天一粒，一粒大概0.4克。还有老公必须戒烟酒半年以上，预防胎儿畸形。

在朝阳医院查出怀孕的B超，即有卵黄囊以后就要赶紧建档，建档需要先去社区医院办理母子健康手册，一堆例行检查，然后拿着手册和本院的B超单在产科挂号建档。

怀孕6-12周比较容易有孕反，即孕吐，大部分孕妈会食欲不振，这段时间医院会让抽大约9管血、大小便进行各种化验。叶酸要坚持吃到孕后三个月，即孕前孕后各吃三个月。

建档完就要按照产科大夫的预约号及时进行产检，比较重要的是12周的NT，16周的唐筛（如果有必要18周前做无创DNA），24周的大排畸及糖耐，26周的胎儿心脏彩超，32周的小排畸及以后每次例行的胎心监护及尿常规，37周的胎儿评估。可能有的孕妈还比较在意8周左右胎心胎芽的B超以及28周的早产分泌物检查，不过这两个其实也没有百分百的必要。

我比较特别的是每次去分诊台的血压都偏高，以及12周以前的甲功五项要每月都检查。

孕前期胃口不好，体重有所下降，我吃得下的大约就是苏打饼干，整个孕期心率较快，前期囤羊水所以特别容易口渴，容易劳累，坐久了背酸，站久了腰酸，偶尔腹部隐隐疼，有时候还是一抽一抽的，晚上嗜睡。不过只要没有异常阴道分泌物以及持久的剧烈腹痛，一般都是子宫及胎儿在正常生长。孕前期要注意胎盘的位置，如果胎盘位置较低应注意多卧床休息，不提重物不下蹲，一般在28周前都会自动长上去。

孕中期会比较舒适一点，要逐渐学会控制体重，多吃蛋白质及维生素，少吃主食防止胎儿过大，胎盘长上去（距离宫颈口大于7cm）以后可以开始日走万步，多适度运动有助于顺产，我是从孕中期腿酸才开始补钙的，其它没有刻意补，我吃钙片容易便秘，所以我后面都改成了喝蜂蜜及新鲜牛奶酸奶豆浆。孕妇奶粉一共喝了一罐多一点（开封以后一个月的保质期），后面没有再喝，其实孕妇奶粉和防辐射服都不必要。

孕晚期的时候，每月的血常规逐渐有轻微的贫血，于是开始吃车厘子、樱桃、瘦肉，偶尔吃猪肝，水果我几乎是没断过的，因为血糖正常所以水果可以吃一些，但是山楂、海鲜、薏米还有一些美柚上说不能吃的，我都比较注意。

这里要说到的是其实孕妇的很多指标和普通人不一样，所以有一些异常箭头其实是正常的，血常规主要是看白细胞、红细胞，尿常规主要看有没有尿蛋白和酮体。

最艰难的日子就是孕晚期了，因为身体日益笨重，所以睡觉会是比较难过的头等大事，左右侧卧均可，建议左侧卧，有利于胎儿供氧。孕后期一个月增重四斤左右合适，多喝水多排尿，一定注意不要有尿路感染，禁止性生活。孕晚期会有一些阴道分泌物，只要没有出血及异味且量不大就无需过度担心。因为胎儿长大会有阴道口坠涨的感觉，28周以后一定要注意每天的胎动。胎儿会逐渐在固定的几个时间点及位置活动，哪里动的多哪里就是胎儿的躯干。

37周以后胎儿就是足月儿了，脐带绕脖两周及以下都不影响顺产，可能会有来大姨妈之前的那种隐隐腹痛，如果有见红和宫缩要留意了，见红到大姨妈的量可以去医院，宫缩规律到十分钟一次也可以去医院，破水的话一定要平躺并且赶紧去医院，一般破水48小时内必须把娃生出来，催产72小时内必须把娃生出来。

最后说几小点吧，孕期一定要控制嘴迈开腿，心情一定要好，一定一定不要生病，孕期体重增加大约在20斤左右，后期每天可以走一万步量力而行，我是散步可以而爬楼不行，孕晚期特别容易热，翻身困难，容易耻骨疼，睡觉比较艰苦。胎动的话一天多一点而一天少一点也无需太担心，但是一定不能少于12小时30次。后期的估重一般主任摸的比较准，胎儿入盆才可以顺产，而且从待产室进入产房以后才会真正知道胎儿的胎位，即便是头位也有前枕位和后枕位。孕晚期运动的话一般肚子紧绷坠痛就要休息了，适度的运动可以防止水肿。

如果有孕妈想看四维一般是在22-26周，孕妇照一般是在28-36周，给娃囤东西一般是提前一个多月，我是32周左右开始囤的，34周以后的宝宝出生就无需进保温箱了，并且最好能大于5斤。

再说说顺产中的催产，朝阳医院的催产有塞普贝生（一种软化宫颈的药）、人工破水、塞水囊、打催产素（诱发自主规律宫缩），我因为宫颈够软，所以只有人工破水和打催产素，调了几次催产素的量、催了一天多就把我家六斤八两的大儿子生出来了。顺产一定要有坚持的强大信念，一定要平静心情，听助产士的引导，宝贝出生后一定要第一时间接触母亲，并且给他嘬乳头。

最后说一说生娃要准备的证件及用品。医保卡、银行卡、生育服务单、建档本、母子健康手册是必须的，结婚证、身份证、准生证我也都备了。住院待产多带一些产褥垫，大约20片+，然后就是红糖、饭盒筷子、水杯、吸管、卫生巾、便盆、毛巾、牙刷牙膏、洗发水（生之前最好先洗头洗澡）、抽纸，宝宝的有奶粉、奶瓶、尿不湿、湿巾、护臀膏、便盆、全棉毛巾、硅胶勺、婴儿抽纸。

好了，今天暂时就说这么多了，以后有想到的再补充吧。