前几天网戒中心事件再次上了微博热搜。今天来说说网瘾这一充满争议的话题。
2013年5月,美国精神病协会将“网络游戏障碍”列入《精神疾病诊断与统计手册》第5版(DSM-5)中,作为一种需要进一步研究的临床现象,认可了将网络依赖作为一种精神障碍的界定。其中,建议的诊断标准如下:
持续的、反复的使用网络来参与游戏,经常与其他人一起游戏,导致临床显著的损害或痛苦,在12个月内表现为下述5个(或更多)标准:
在心里特征上,体现在三个方面:
1. 奖赏寻求增加。网络依赖(依赖,即成瘾)与传统的物质成瘾和赌博成瘾个体,在这方面很相似,表现出奖赏寻求增加、耐受性增强、戒断反应和躯体症状等。组成奖赏系统的大多数脑区,如纹状体、杏仁核、腹侧被盖区等都在网络依赖个体中表现出高激活特征。
2. 冲动控制能力下降。
3. 决策能力受损。
目前的统计中,亚洲国家以及在12~20岁男性青少年中患病率最高。青少年男性似乎是最大的风险因素,亚洲的环境或遗传背景也是风险因素,但具体机制还不明确。同时,重性抑郁障碍、注意缺陷/多动障碍和强迫症,多与之共病。
在干预与治疗上,虽还没有系统的、标准的疗法,但研究和临床中有药物疗法、心理疗法和综合疗法三大类。
药物疗法中,过去的研究中,主要是抗抑郁药单独使用,或结合抗精神病药物联合用药。也有单独使用食欲抑制剂的有效报告。针对网络游戏障碍的药物疗法,务必谨慎。
心理疗法中,认知行为疗法(CBT)最常用,其有效性在其他成瘾类型中,如毒品、物质滥用、赌博成瘾等的治疗中也得到广泛验证。
综合疗法中,多为认知行为疗法和精神药物联合治疗。
最后,不要因为看了上面的介绍,就给自己瞎贴标签。正如普通的情绪低落、焦虑,和抑郁障碍、焦虑障碍这样的精神疾病,有本质上的不同。保持良好作息、多运动、多和积极正面的朋友们交往,这些生活中的小措施,对我们平时所谓的各种“成瘾”,都有很大的帮助呢。
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