男性,59岁,朋友的岳父,远在几千公里外。
做了全面体检,其实问题也不大,但自己很紧张,觉得得了好大病!
然后一下就出现问题了。吃饭不香,感觉胃胀,不舒服,精神状态也不好!家人很担心,让我给看看!
医生说话确实应该注意,严谨,但又要多宽慰和开导。
以下是问诊单填写的:
一年前多发性脑梗死
血脂高,血压高,乙肝小三阳
幽门螺旋菌弱阳性
胃反酸
肝肾囊肿
眼睛流泪
胃胀(胆胃不和)1例舌苔如下,脉像就没有了!毕竟还是网络远程!
胃胀(胆胃不和)1例处方,6.23处方4剂
胃胀(胆胃不和)1例其实,药也没几位,感觉身体还好,就是有郁,有热,有湿,胆胃不和!
今天晚上给我汇报,吃完4付中药,胃脘已经没有任何不适!其他也没啥特别感觉了!
问还吃不吃,我觉得可以不吃,自己注意饮食,调整下就可以了!
反观本次治疗,处方用了小柴胡和蒿芩清胆的架子加了点消食化积的药!平时对于痞证喜欢用半夏泻心汤之类,但病人舌质不算特别红,而且,情绪有点抑郁,口干口苦便秘,这些说明有郁热,苔腻,夹湿或者积食,为了怕黄连太苦难吃,换成青蒿,芳香透热。做个医生,真不容易,除了开好方,还的注意口感!因为口感也非常重要!
病人能有如此好的效果,是因为病机相对简单,而且病人一般情况,身体素质应该还可以,病在腑,而不在脏,在阳而不在阴,在阳易治,这也反应了病位与疾病治疗恢复的关系非常精密!
网友评论