1936年10月19日早晨5時25分，魯迅與世長辭。
魯迅去世前夕，日本作家鹿地亙正在上海，在胡風的幫助下把魯迅的雜文譯為日文。10月17日下午，胡風陪魯迅到鹿地那兒坐了一會，出來又去內山書店一趟。晚上，周建人來了，魯迅又同他談起拖他找房子搬家的事。這一切都同平日一樣的正常。想不到的是，到深夜魯迅又發病了。18日凌晨，氣喘不止，病情急劇惡化，開始了緊張的搶救。內山完造來了。須藤醫生來了。周建人來了。馮雪峰來了。須藤醫生給呼吸已經很困難的病人打了強心針，輸了氧。所有這些搶救措施都沒有作用了…
魯迅去世之後，須藤醫生就發表了一篇《醫學者所見的魯迅先生》，文末並附錄《魯迅先生病狀經過》。許廣平看了，覺得頗有疑問，她告訴周建人，說這份病歷中所寫的，同實際治療經過並不相符。這份病歷顯然不是每次診治時候的原始記錄，而是在魯迅去世之後為了公開發表而臨時編撰的。
當《魯迅日記》出版之後，人們將這兩者對照來看，就很容易發現這份事後編撰的“病歷”的漏洞。例如1936年3月28日這一天，看魯迅日記，這天上午下午和晚上，全天活動排得滿滿的，就是沒有“須藤醫生來診”的記載，可是在須藤發表的“病歷”裡，這一天卻有“第一次行穿刺朮採取胸液，約得300公分。”再說，抽掉肋膜邊的積水，是5月31日美國鄧恩醫生來診之後提出的治療方案。須藤原不同意他的診斷。是6月15日照的X光片證實了鄧恩醫生的診斷之後，須藤才採取了抽胸液的措施。到了他編撰這個供發表用的“病歷”的時候，倒填日月，說是3月28日就開始抽胸液了。因為這時他已經知道自己的診斷有誤，編撰這樣一份“病歷”就是為了掩蓋誤診的責任。
1984年2月22日上海魯迅紀念館將館藏的魯迅X光胸片請二十三位醫學專家研究，在上海市第一結核病防治院開了一次“讀片會”。這些醫學專家的結論是這樣的：
根據病史摘錄及1936年6月15日後前位X線胸片，一致診斷為：
（1）慢性支氣管炎，嚴重肺氣腫，肺大泡；
（2）二肺上中部慢性肺結核病；
（3）右側結核性滲出性胸膜炎。
根據逝世前二十六小時的病情記錄，大家一致認為魯迅先生死於上述疾病基礎上發生的左側自發性氣胸。（《魯迅先生胸部X線讀片和臨床討論會的意見》，見上海魯迅紀念館《紀念與研究》第6輯，1984年12月）
1984年2月23日上海《解放日報》上以《魯迅先生不是直接死於肺結核病》為題報道了這次“讀片會”的活動，說：“大家認為魯迅先生的直接致死原因，是左側肺大泡破裂，使氣體進入胸膜腔引起自發性氣胸，壓迫肺和心臟而引起死亡。”這就證實了須藤醫生的誤診。因為，如果是死於肺結核，屬於正常死亡，而自發性氣胸，卻是可以搶救的。
以醫生為職業的魯迅研究者周正章，寫了《魯迅先生死於須藤誤診誤治真相》等好幾篇文章，以大量的材料和自己的醫學專業知識，論定了須藤誤診這一事實，可以看作關於這一公案的定論。他指出：“須藤在魯迅急症之際，實際上沒有作出魯迅病因的正確診斷，仍誤把急症氣胸當作支氣管哮喘復發來診治，既而又誤以為是心原性哮喘。”（周正章：《笑談俱往》，台北秀威資訊科技股份有限公司2009年版，第30頁）這已屬誤診。而在照了X光胸片已確診患有肺結核之後，對於肺結核患者突然發喘，不首先考慮氣胸，就更是大錯了。特別是18日凌晨3時魯迅自發性氣胸發作，“此刻給患者抽氣減壓是唯一正確的當務之急；如果醫生正確診斷，緊急施行得法處理，引流胸膜排氣解壓，病人即可轉危為安。魯迅的自發性氣胸發作歷時二十六小時之久，完全有時間，有機會，有可能得到急救，但是被須藤喪失了。”（第27頁）是須藤的誤診以致失去了這個最後搶救的機會。
魯迅逝世後，停靈上海萬國殯儀館。連續三天裡，前來瞻仰遺容的從早到晚絡繹不絕，不但有上海的各界人士，還有四十多個外省團體的代表。23日下午安葬上海萬安公墓，自動送葬的共有七八千人。靈柩上覆蓋一面白底黑字的大旗，上面是沈鈞儒寫的三個大字：“民族魂”。
9月27日，尚在病中的魯迅看到《申報》的《兒童專刊》上有一篇題作《小學生們應有的認識》的文章，怒不可遏，立刻寫了一篇《“立此存照”（七）》寄給《中流》編者黎烈文。這是他生前寫的最後一篇文章。
魯迅在臨終之際沒有留下什麼遺言。但是他在9月5日寫的一篇散文《死》，其中有些內容是可以看作他的遺囑的：
一、不得因為喪事，收受任何人的一文錢。——但老朋友的，不在此例。
二、趕快收斂，埋掉，拉倒。
三、不要做任何關於紀念的事情。
四、忘記我，管自己生活。——倘不，那就真是胡塗蟲。
五、孩子長大，倘無才能，可尋點小事情過活，萬不可去做空頭文學家或美術家。
六、別人應許給你的事物，不可當真。
七、損著別人的牙眼，卻反對報復，主張寬容的人，萬勿和他接近。
此外自然還有，現在忘記了。只還記得在發熱時，又曾想到歐洲人臨死時，往往有一種儀式，是請別人寬恕，自己也寬恕了別人。我的怨敵可謂多矣，倘有新式的人問起我來，怎麼回答呢？我想了一想，決定的是：讓他們怨恨去，我也一個都不寬恕。
補記：
今天本來要接著做《魯迅傳》筆記的，白天的風窗外呼嘯著，在這呼嘯聲裡，時間也就匆匆而過了…
風不知何時停的。
晚上，冒著寒冷去還了兩本書。想著繼續做筆記，面前卻打開了蕭紅的《回憶魯迅先生》，再次讀了起來…讀著讀著，就想起了之前筆記需要補記一段，就錄在這兒吧——
魯迅的病情卻只是日漸沉重起來，親友們都為他擔憂。史沫特萊要介紹她熟識的肺病專家來給魯迅看病，但魯迅不同意，因為一向是須藤醫生診治，又請別的醫生來看，似乎是不信任須藤了。直拖到5月31日，馮雪峰看到情形嚴重，就去找了茅盾，打電話給了史沫特萊，托她請來了美國的鄧恩醫生。鄧恩醫生診斷的結果，周建人在1949年發表的一篇短文裡曾經簡略地說到了一下：
魯迅病重時，也曾經看過肺病專門醫生（引者注：指鄧恩），據那醫生說：病已嚴重，但還可醫治，第一步須急把肋膜的積水抽去，如果遲延，必不治。問須藤醫生時，回答是說：肋膜裡並無積水。過了約莫一個月的時間，須藤又說確有積水，白開始抽積水。
就在他病重期間，為了確診，6月15日給他照了一張X光胸片。這張X光片證實了鄧恩醫生診斷的正確。
6月25日，他起草而用景宋名義回答曹白探問病情的信中說：
大約十天以前，去用X光照了一個肺部的相，才知道他從青年至現在，至少生過兩次危險的肺病，一次肋膜炎。兩肺都有病，普通的人，早已應該死掉，而他竟沒有死。醫生都非常驚異，以為大約是：非常善於處置他的毛病，或身體別的部分非常堅實的原故。這是一個特別現象。一個美國醫生，至於指他為平生所見第一個善於抵抗疾病的典型的中國人。可見據現在的病狀以判斷將來，已經辦不到。因為他現在就經過幾次必死之病狀而並沒有死。
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