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白术与苍术

白术与苍术

作者: _FLY_ | 来源:发表于2015-04-10 14:00 被阅读1804次

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    白术:味苦温,主风寒温痹死肌,痉疸,止汗,除热,消食,作煎饵。久服,轻身延年,不饥。“

    “痉”,是什么?伤寒论中讲刚痉柔痉,这是外感病。今天我们讲的痉是指什么呢?是指:抽搐,筯脉不和。这种痉很多药可以治疗,白术主痉疸,这个痉疸是什么?是因为中土湿聚了,津液不能荣养经脉,导致的这种痉。这种痉一般就是说白术化温的作用,白术既能化湿,又能润养筯脉的枯燥,这是它独特的作用。但是临床上真正要治这类病的话,一般要:白术,茯苓,干姜一块用。中土湿气燥化了之后,津疏达就能养筋脉了。

    《四圣心源》上有讲,痉证,关于脾湿的话,用:茯苓,泽泻这两味药去湿止痉。大家可能说止痉都是酸柔,酸敛,岂不知道痉在经脉的是燥,在中土是寒湿。如果中土寒湿不化的话,使用一些木瓜四物汤丹参这些药,只能治标,不能治本。所以,我们要分清中土是从湿化还是从燥化。如果从湿化了,必须立足中土为本。如果是从燥化了的话,就是要养肝木,养肝血,滋水涵木这条路。

    痉疸一般就是湿淫于内,寒湿或湿热,造成的一种,分为五疸。白术呢,正好是走中焦脾胃化湿,这几种疸证呢,白术大部分都可以作为佐助药的。

    苍术:苍术与白术相比,比较燥烈一些,我们用药,常用苍术燥湿,来推中焦湿热结聚。因为苍青之色,主木气升发,中焦只要有木气升发上来,郁滞才能打开。所谓中土有郁滞,什么郁滞呢?中土是靠木一疏泄的。如果木不能疏土的话,就会导致土木不和,所以,中焦有寒湿,壅滞比较明显的话,一般不用白术而且苍术。中焦禀赋不足,形质上不足,有着津血不足,一般考虑用白术。苍术还可是以中焦消食为主。

    白术可以养脾精,苍术偏于振奋脾阳。这两味药有一长一降的区别。


    苍术健脾不如白术,白术燥湿不如苍术。

    著名的利尿方五苓散,用的是白术;
    著名的燥湿方平胃散用的是苍术。

    补益的方剂中普遍使用白术,而苍术一般是不用的。

    白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的作用。
    苍术健脾,燥湿,解郁,辟秽,散寒解表。
    苍术和白术都是健脾燥湿药。两药都具有调节胃肠功能的作用。

    苍术偏重于燥湿,而白术偏重于健脾。苍术健脾不如白术,白术燥湿不如苍术。确切地讲,白术是健脾利湿药,因白术有弱的利尿作用,而苍术没有利尿作用。著名的利尿方五苓散,用的是白术,著名的燥湿方平胃散用的是苍术。因苍术抑制唾液分泌的作用强于白术。 补益的方剂中普遍使用白术,而苍术一般是不用的。脾虚湿滞,舌苔白腻者,需健脾燥湿时苍术、白术常是同用的。苍术与白术是功效相近的两味药,要区别对待。

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