糖尿病膳食指导
空腹血糖达到或超过7mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，其中任何一项达到就可以诊断为糖尿病
正常血糖:空腹血糖《6.1mmol/L，餐后2小时血糖〈7.8mmol/L
糖尿病前期:空腹血糖6.1-7mmo1/L,餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L
美国诊断标准:糖化血红蛋白≥6.5%为糖尿病
糖尿病人血糖控制目标:
空腹血糖4.4-7,非空腹血糖10,糖化血红蛋白<7%
另外,血压,血脂,体重,尿蛋白等也需要控制在一定标准
糖尿病的慢性并发症:糖化血红蛋白升高是导致并发症的其中一个重要因素
糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病神经病变,下肢血管病变,糖尿病足,高血压,血脂异常等心血管病
糖尿病配餐的基本原则:
1:定时定量,3+1或3+2
尤其要限制碳水化合物的量,主食尽量分配在三餐,加餐不用主食
2:控制总能量,管理体重
超重或肥胖者应在3-6个月减轻体重5%-10%,减少能量摄入,同时增加运动量
消瘦者达到并维持理想体重,增加能量摄入,适当运动
长期控制目标是BMI在正常范围
3:严格控制主食总量,增加低GI的比例
尽量选择低GI主食如全谷或粗粮,不选高GI主食类如精致谷物。粗细搭配。
4:每餐多量蔬菜,增加膳食纤维的摄入
富含叶黄素的蔬菜预防糖尿病眼病,如西兰花,羽衣甘蓝,菠菜,南瓜,桃子,辣椒,芒果,柑橘等
5:餐餐有蛋白质食物,有益餐后血糖
蛋白质不升高餐后血糖,但剌激胰岛素分泌
6:每餐吃得要复杂,注意进餐顺序
每餐保证有6种食材以上,推荐进餐顺序:蔬菜-蛋白质食物-主食
7:水果作加餐,优先选低GI的如苹果,梨,桃,杏,李子,樱桃,葡萄,柑,柚子等;西瓜,香蕉,菠萝,猕猴桃,大枣等GI高
8:好油可以多一点
推荐橄榄油,油茶籽油,高油酸菜籽油等烹调油富含油酸,有益血糖
q：戒甜饮料和甜食
10:少盐:<6克盐/天
11:少酒,适当饮茶和咖啡
一天饮酒量:男性《25克,女性《15克
25克酒精相当于750毫升啤酒,250毫升红酒,80毫升低度白酒
计算公式:酒精=酒类毫升数x酒精度数%×0.8
12:运动降低血糖
每周至少150分钟中等强度的有氧运动,分布在每周至少3天,不可连续超过2天不运动
鼓励糖尿病患者每周进行3次抗阻力锻炼
不宜运动的情况
空腹血糖》16.7，反复低血糖或血糖波动很大;1型糖尿病并发酮症:;运动前血糖《5.6mmol/L
应先摄入糖类，糖尿病视网膜病变，糖尿病肾脏疾病患者没有必要限制运动
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