色素痣在生活中较为常见,几乎我们每个人身上或多或少有几颗。多数的色素痣除了影响美观,对健康没什么其他影响;但有些色素痣就如一颗“定时炸弹”随时可能威胁患者健康,甚至是生命。
色素痣组织病理分类:
1. 交界痣 痣细胞巢在表皮内,基底膜以上,表皮突内最多。
2. 混合痣 黑素细胞既在真皮内,也在交界部成巢。
3. 皮内痣 表皮内无黑素细胞巢,增生的黑素细胞在真皮内,在黑素细胞 巢和表皮之间常有明显的正常区域。 大的先天性色素痣痣细胞可累及皮肤的附属器,也可浸润至皮下组织。
色素痣诊断及鉴别:
洛阳东方医院整形外科主任代涛博士认为色素痣按照病史及临床表现,诊断并不困难, 但色痣的分型必须依赖于病理检查。鉴别诊断上,应注意与色素性基底细胞癌、恶性黑素瘤鉴别。
色素痣有恶变的可能性,其恶变征兆是:
①青春期后皮损显著增大或在斑疹上出现丘疹;
②青春期后皮损出现疼痛不适;
③青春期后皮损色素明显加深,周围出现红晕。
若皮损发生不明原因的出血、溃疡、附近淋巴结肿大、 周围出现卫星状损害等,往往已不是较早期恶变的特点。
色素痣如何治疗
代涛博士认为色素痣的治疗一般是分两类情况来选择治疗方案。
1、小于2mm的痣多选用激光去除。常采用二氧化碳激光将痣细胞和色素颗粒全部碳化、汽化,瘢痕不明显。
2、大于2mm的痣首选手术切除。色素痣手术切除,精细的美容缝合有利于伤口的愈合,减少瘢痕形成,术后瘢痕纤细,不明显,后期配合药物及激光治疗瘢痕更细小。
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